Kuukautisten siirto – gynekologilta apua kuukautisten siirtoon
Lue lisää
Runsaat kuukautiset – gynekologilta apu runsaisiin kuukautisiin
Runsaat kuukautiset ovat yleinen vaiva, josta jopa joka kolmas nainen kärsii jossain vaiheessa elämäänsä. Jos kuukautisvuodon määrä haittaa arkielämääsi, eivätkä kuukautissuojat tunnu riittävän, kannattaa runsaaseen kuukautisvuotoon hakea apua.
Artikkelissa asiantuntijana
Naistentautien- ja synnytysten erikoislääkäri, LT
Tarkistettu 28.6.2022
Runsaat kuukautiset tiiviisti
- Kuukautisvuodon runsaus on yksilöllistä ja runsaan vuodon mittarina on usein oma kokemus kuukautisvuodon määrästä ja sen aiheuttamasta haitasta.
- Runsaan kuukautisvuodon joukossa voi olla pieniä hyytymiä.
- Mene lääkäriin, jos kuukautisvuoto on häiritsevää, se haittaa tai rajoittaa normaalia elämääsi tai vuoto on oleellisesti muuttunut aiemmasta.
Aiheeseen liittyvät palvelut
Runsaiden kuukautisten oireet
Runsaista kuukautisista voidaan yleensä puhua silloin, kun runsaaksi koettu kuukautisvuoto on säännöllistä, toistuvaa ja haittaa arkielämän asioita, kuten liikuntaa. Runsaat kuukautiset voivat aiheuttaa kuukautisvuotoon hyytymiä. Myös kuukautissuoja täytyy vaihtaa usein ja etenkin öisin voi tulla ohivuotoja.
Mikäli runsas kuukautisvuoto jatkuu pitkään, se voi johtaa raudanpuuteanemiaan. Hemoglobiini onkin syytä mitata säännöllisesti, jos kärsii runsaista kuukautisista.
Milloin lääkäriin runsaiden kuukautisten takia?
Mene lääkäriin, jos kuukautisvuoto on häiritsevää, se haittaa ja rajoittaa normaalia elämää tai vuoto on oleellisesti muuttunut aiemmasta. Lisäksi jos kuukautisiin liittyy kovaa kipua tai ilmenee yhdyntä-, virtsaamis- tai ulostamiskipuja, on hyvä mennä lääkäriin tarkempiin tutkimuksiin.
Jos jännität gynekologin vastaanottoa tai sisätutkimusta, kerro jännityksestäsi gynekologille. Teemme parhaamme, että tutkimus ja hoito sujuvat mahdollisimman miellyttävällä tavalla.
Runsaiden kuukautisten hoito
Runsaiden kuukautisten hoito aloitetaan lääkkeillä. Jos lääkehoidolla ei päästä toivottuun tulokseen, kokeillaan seuraavaa vaihtoehtoa. Leikkaushoito on viimeinen runsaiden kuukautisten hoitokeino. Ennen kohdunpoistoa voidaan kokeilla endometriumablaatiota eli kohdun limakalvon tuhoamista.
- Yhdistelmäehkäisyvalmiste. Nuorille, ehkäisyä tarvitseville naisille yhdistelmäehkäisyvalmisteet ovat yleensä ensisijainen hoitokeino runsaisiin vuotoihin. Yhdistelmäehkäisypillerit antavat paitsi luotettavan ehkäisyn, ne vähentävät usein myös kuukautisvuodon määrää ja kipuja. Pillerit voivat helpottaa lisäksi kuukautisiin liittyviä PMS-oireita.
- Progestiiniehkäisyvalmiste, kuten minipillerit tai ehkäisykapseli. Jos yhdistelmäehkäisyn käytölle on esteitä, kuten esimerkiksi aurallinen migreeni tai iso riski laskimo- tai valtimotukoksille, voidaan kokeilla myös progestiinivalmisteita, kuten minipillereitä tai ehkäisykapselia.
- Hormonikierukka. Kohtuun asennettava progestiinia sisältävä hormonikierukka on kaikkein tehokkain lääkkeellinen hoitokeino runsaisiin kuukautisiin. Hormonikierukka vähentää merkittävästi vuodon määrää ja parantaa elämänlaatua. Lisäetuna on sterilisaatioon verrattavissa oleva ehkäisyteho. Usein myös kuukautiskivut, PMS-oireet ja endometrioosikivut vähenevät. Kierukka sopii myös nuorille ja synnyttämättömille naisille.
- Tulehduskipulääkkeet. Runsaiden kuukautisten hoidossa voidaan käyttää myös tulehduskipulääkkeitä, jotka hoitavat tehokkaasti kuukautiskipuja ja vähentävät isolla osalla myös kuukautisvuodon määrää.
- Traneksaamihappo. Lääkäri voi määrätä lisäksi vuodon määrää vähentävää traneksaamihappoa.
- Kohdun limakalvon tuhoaminen pysyvästi eli endometriumablaatio tai kohdunpoisto. Hankalissa tilanteissa, mikäli lääkkeellinen hoito ei tehoa tai sitä ei ole mahdollista käyttää, vaihtoehtona runsaiden kuukautisten hoitoon ovat endometriumablaatio tai kohdunpoisto.
Kohdunpoistoon verrattuna kohdun limakalvon tuhoaminen on huomattavasti kevyempi ja turvallisempi hoitomuoto. Toimenpide ei aiheuta pitkää sairauslomaa tai muutoksia lantion pohjan anatomiaan, toisin kuin iso kohdunpoistoleikkaus. Toimenpiteen yhteydessä voidaan laittaa raskauden ehkäisemiseksi tai vaikutuksen tehostamiseksi hormonikierukka.
Erikoislääkäreiden esim. gynekologin, ihotautilääkärin, kardiologin, ortopedin ja silmälääkärin, asiantuntijakohtaiset hinnat löydät ajanvarauksestamme.
Huomioi hinnastossa
Hinta-arvio sisältää kanta- ja poliklinikkamaksun.| Palvelu | Hinta-arvio |
|---|---|
| Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 10 min Hinta per käynti. | alk. 27,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 57,20 € |
| Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 20 min Hinta per käynti. | alk. 46,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 76,20 € |
| Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 30 min Hinta per käynti. | alk. 55,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 85,20 € |
| Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 45 min Hinta per käynti. | alk. 66,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 96,20 € |
| Psykiatrian erikoislääkärin vastaanottokäynti, 30 min Hinta per käynti. | alk. 69,00 € Ilman Kela-korvausta alk. 104,00 € |
| Psykiatrian erikoislääkärin vastaanottokäynti, 45 min Hinta per käynti. | alk. 95,00 € Ilman Kela-korvausta alk. 132,00 € |
| Psykiatrian erikoislääkärin vastaanottokäynti, 60 min Hinta per käynti. | alk. 108,00 € Ilman Kela-korvausta alk. 148,00 € |
Gynekologiaan liittyvät vaivat
Alavatsakipu naisella
Tavallisimmat alavatsakivun aiheuttajat ovat joko suolistoperäisiä tai gynekologisia vaivoja.
Bakteerivaginoosi
Runsas, juokseva ja tympeän hajuinen valkovuoto. Lievää kutinaa voi myös esiintyä.
Bartholiniitti eli häpyhuulen rauhasen tulehdus
Kipeä, punoittava paise häpyhuulessa emättimen aukon suulla.
Emätintulehdus
Yksi yleisimpiä gynekologisia vaivoja, jonka tyypillisiä oireita ovat kutina, kirvely ja poikkeava valkovuoto.
Emättimen kuivat limakalvot
Emättimen kutina, kirvely ja polttelu sekä haavaumat yhdynnän jälkeen.
Endometrioosi
Gynekologinen sairaus, jossa kohdun limakalvon kaltaista kudosta on sirottuneena kohdun ulkopuolella.
HPV eli papilloomavirus
Hyvä paranemistaipumus, mutta sen parantumista on seurattava, jotta infektio ei pitkity ja etene syöväksi.
Hiivatulehdus
Tyypillisiä oireita ovat alapään voimakas kutina, kirvely ja normaalista poikkeava valkovuoto.
Kohdun ja emättimen laskeuma
Tyypillisin oire on painon tai pullistuman tunne lantiolla tai emättimessä.
Kohtutulehdus
Vatsakipu, pahanhajuinen emätinvuoto sekä kuume.
Kuukautiset ja kuukautiskierron häiriöt
Kuukautiset kuuluvat naisen elämään teini-iästä aina keski-ikään asti.
Kuukautiskivut
Supistusmainen alavatsakipu, joka alkaa kuukautisvuodon alkaessa tai pari päivää aiemmin.
Kyhmy rinnassa
Kovat ja pehmeät kyhmyt ja patit sekä muut rinnan muutokset kannattaa tutkia.
Lantionpohjan lihakset ja toimintahäiriöt
Lantionpohjan lihasten heikkous, yliaktiivisuus tai kireys voivat aiheuttaa monenlaisia vaivoja.
Lantionpohjan vaivat raskaana
Hormonimuutokset raskauden aikana valmistavat kehoa synnytykseen.
Liitoskivut
Hormonaaliset muutokset valmistavat kehoa synnytykseen aiheuttaen kipuja.
Munasarjakysta
Munasarjan nesterakkula, joka on usein harmiton ja oireeton, mutta voi joskus vaatia myös leikkaushoitoa.
PMS eli premenstruaalioireyhtymä
Kuukautisia edeltävä oireyhtymä, jonka oireita ovat mm. ärtyneisyys, masentuneisuus, rintojen arkuus ja turvotus.
Rintasyöpä
Rinnan kyhmy, ihottuma ja kutina sekä muut rinnan tai nännin muutokset.
Vaihdevuodet ja menopaussi
Vaihdevuosiin liittyy erilaisia fyysisiä ja psyykkisiä oireita, jotka johtuvat estrogeenin tuotannon vähentymisestä.
Valkovuoto
Kokkareinen, pahanhajuinen tai häiritsevän runsas valkovuoto on hyvä tutkia.
Vatsalihasten erkauma
Keskivartalon tukikudokset voivat venyä eri syistä ja aiheuttaa vatsalihasten erkauman.
Virtsankarkailu naisella
Ikävä vaiva, jossa virtsa karkaa tahattomasti. Voidaan kokeilla hoitaa mm. fysioterapialla tai leikkauksella.
Virtsatietulehdus
Tiheä virtsaamistarve ja polttava tunne tai kipu virtsatessa.
Vulvodynia eli ulkosynnytinten kipuoireyhtymä
Ulkosynnytinten kipuoireyhtymä, joka aiheuttaa koskettaessa kipua ja kirvelyä.
Yhdyntäkipu
Kipua ulkosynnyttimissä, syvällä emättimessä tai lantion alueella yhdynnässä tai sen jälkeen.
Katso myös nämä palvelut
Gynekologi
Erikoislääkäri, joka tutkii ja hoitaa gynekologisia vaivoja ja on erikoistunut naisten hedelmällisyyteen.
Gynekologin tutustumiskäynti 75 €
Kampanja: Uuden asiakkaan edullisempi gynekologikäynti, kun edellisestä käynnistäsi jo tovi tai etsit vielä omaa luottolääkäriäsi.
Gynekologiset leikkaukset
Virtsankarkailun, gynekologisen laskeuman, vuotohäiriön, myooman, kystan ja endometrioosin leikkaushoito.
Kohdun tähystys eli hysteroskopia
Nopea tapa tunnistaa ja hoitaa erilaisia kohdun sairauksia, kuten polyyppeja ja myoomia.
Kohdunlaskeuman leikkaus
Vaikeisiin oireisiin, kun elämäntapamuutoksista ja fysioterapiasta ole apua.
Kohdunpoisto
Kohdunpoistoleikkaus eli hysterektomia voi olla ratkaisu, kun muut keinot eivät auta gynekologisiin ongelmiin.
Kohdunsuun sähkösilmukkahoito eli LOOP-hoito
Kirurginen toimenpide solumuutosten poistoon sähkösilmukalla tai laserilla.
Kohdunsuun tähystys eli kolposkopia
Tutkimuksellinen toimenpide, jonka tarkoituksena on löytää solumuutoksia ja kohdunkaulan syövän esiasteita.
Mammografia eli rintojen röntgentutkimus
Turvallinen ja tarkka tapa tutkia rintojen terveyttä ja mahdollisia muutoksia.
Papa-koe
Solunäyte, jota käytetään kohdunkaulansyövän ja sen esiasteiden tutkimiseen.
Sterilisaatio naiselle
Tähystysleikkauksessa tehtävä pysyvä ja lopullinen raskauden ehkäisymenetelmä.
Synnytyksen jälkitarkastus
Tärkeä seurantakäynti, jolla kartoitetaan arjen sujumista ja toipumista synnytyksestä.
Ulkosynnytinmuutosten poisto
Hankaavien, erittävien tai muuta haittaa aiheuttavien ulkosynnytinmuutosten poisto.
Urogynekologia
Urogynekologi on gynekologi, joka on perehtynyt naisen lantionpohjan alueen ongelmiin.
Varhaisraskauden ultraäänitutkimus
Varhaisultralla voidaan varmistaa, että raskaus on oikeassa paikassa kohdun sisällä.
Vatsaontelon tähystys eli laparoskopia
Vatsaontelon alueelle tehtävä tähystysleikkaus, jossa käytetään kameraa ja instrumentteja pienten viiltojen kautta.
Virtsankarkailun leikkaushoito
Leikkaushoitoa harkitaan, jos fysioterapiasta tai elämäntapamuutoksista ei ole apua virtsankarkailuun.
Usein kysyttyä runsaista kuukautisista
Tarkkaa määritelmää runsaalle vuodolle on vaikeaa määritellä. Runsaan vuodon mittarina on usein oma kokemus kuukautisvuodon määrästä ja sen aiheuttamasta haitasta. Jos kuukautisvuodon määrä haittaa arkielämää, eivätkä kuukautissuojat tunnu riittävän, kannattaa runsaaseen kuukautisvuotoon hakea apua.
Runsaat kuukautiset voivat aiheutua esimerkiksi hyvälaatuisista myoomista, mutta aina syytä runsaalle vuodolle ei löydy. Runsaalle kuukautisvuodolle voivat altistaa lukuisat tekijät kuten:
- Kohdun rakenteelliset syyt, kuten myoomat
- Ikään liittyvät hormonaaliset muutokset, kuten murrosikä ja vaihdevuodet
- Liikalihavuus ja rasvakudoksen sisältämä estrogeeni
- Vuototaipumusta lisäävät lääkkeet, kuten aspiriini, hyytymisenestolääkkeet sekä tietyt mielialalääkkeet
- Luontaisvalmisteet, kuten omegatuotteet
Runsasta kuukautisvuotoa voidaan hillitä hormonikierukalla, muilla hormonaalisilla ehkäisyvalmisteilla tai lääkkeillä, kuten traneksamiinihapolla tai tulehduskipulääkkeillä. Vaikeimmissa tapauksissa tai tilanteissa, joissa hormonihoitoa ei voida käyttää, voidaan harkita kohdun limakalvon tuhoamista lämpöhoidolla. Jos runsas vuoto johtuu kohdun polyypeista myoomista, ne voidaan poistaa tähystystoimenpiteessä. Joskus hankalissa tilanteissa hoitona voi olla myös kohdunpoisto leikkauksella.
Endometriumablaatio on toimenpide, jolla kohdun limakalvo tuhotaan pysyvästi. Kohdunpoistoon verrattuna kohdun limakalvon tuhoaminen on huomattavasti kevyempi ja turvallisempi hoitomuoto. Toimenpide ei aiheuta pitkää sairauslomaa tai muutoksia lantion pohjan anatomiaan, toisin kuin iso kohdunpoistoleikkaus.
Endometriumablaation tekemisen edellytyksiä ovat:
- Kohtuontelossa ei ole synnynnäisiä poikkeamia tai sen kokoon tai muotoon vaikuttavia myoomia
- Potilas ei halua tulla enää raskaaksi tai hänelle on jo tehty sterilisaatio
Toimenpiteellä on paras teho yli 40-vuotiaiden kohdalla. Nuoremmilla kohdun limakalvon taipumus uusiutua on niin voimakas, että hoidon teho voi olla huonompi. Toimenpiteen yhteydessä voidaan laittaa raskauden ehkäisemiseksi tai vaikutuksen tehostamiseksi hormonikierukka.
