Virtsatietulehdus eli virtsatieinfektio vaatii usein lääkekuurin
Virtsatietulehdus tiiviisti
- Virtsatietulehdukset jaotellaan alempiin (virtsarakkotulehdus) ja ylempiin (munuaisaltaantulehdus) tulehduksiin.
- Tyypillisiä virtsarakkotulehduksen oireita ovat kivulias virtsaaminen, tihentynyt virtsaamisen tarve ja alavatsan kipu.
- Vastaanotolla gynekologi varmistaa, että kyseessä on virtsatietulehdus, eikä jokin muu hoitoa vaativa vaiva.
Mikä on pissatulehdus eli virtsatietulehdus?
Virtsatietulehdus on tavallinen vaiva naisilla. Noin puolet naisista sairastaa vähintään yhden virtsarakkotulehduksen elämässään. Virtsatietulehdus esiintyy yleensä alemmissa virtsateissä eli virtsarakossa tai virtsaputkessa. Joskus tulehdus leviää ylempiin virtsateihin eli munuaisiin saakka. Silloin kyseessä on harvinaisempi ja vakavampi munuaistason tulehdus (pyelonefriitti).
Useimmiten virtsatietulehduksen aiheuttaa bakteeri. Tavallisesti kyseessä on kehon oma, suolistosta peräisin oleva bakteeri E. coli.
Virtsatietulehduksen oireet naisella
Naisen virtsatietulehduksen oireet voivat vaihdella lievistä vaikeisiin, ja ne voivat ilmetä äkillisesti.
Yleisiä virtsatietulehduksen oireita naisella:
- Kivulias virtsaaminen eli polttava tunne tai kipu virtsatessa.
- Tiheä virtsaamistarve, vaikka virtsaa tulisi vain pieniä määriä.
- Voimakas ja äkillinen virtsaamispakko.
- Veri virtsassa tai punertavan värinen virtsa.
- Samea virtsa tai vaaleat hiutaleet virtsassa.
- Voimakkaanhajuinen tai pahanhajuinen virtsa.
- Kipu tai epämukavuus alavatsassa tai lantion alueella.
- Yleinen pahoinvointi, kuume, väsymys tai heikotus voivat liittyä vakavampiin virtsatieinfektioihin – virtsaoireita ei välttämättä ole.
- Selkä- ja kylkikipu voivat liittyä munuaistulehdukseen. Virtsaamisvaivoja ei aina esiinny.
Virtsatietulehduksen kotihoito
Virtsatietulehduksen hoito kotona on mahdollista lievissä tapauksissa, virtsatietulehduksen alkuvaiheessa. Voit kokeilla näitä keinoja virtsatietulehduksen itsehoitoon:
- Runsas juominen auttaa huuhtelemaan bakteereita pois virtsateistä. Vesi on paras vaihtoehto. 1,5 litraa vettä vuorokaudessa vähentää tulehduksen riskiä merkittävästi.
- Karpalomehu voi ehkäistä virtsatietulehduksia. Karpalomehun teho on yksilöllistä, eli kaikki eivät siitä saa apua.
- Virtsarakon säännöllinen tyhjentäminen auttaa poistamaan bakteereita ja vähentämään infektion riskiä.
Milloin lääkäriin virtsatietulehduksen takia?
Jos olet aiemmin terve 18–65-vuotias nainen ja oireet viittaavat alempien virtsateiden tulehduksen oireisiin eli virtsaaminen on kivuliasta ja virtsaamistarve on tihentynyt. Voit asioida kätevästi Digiklinikallamme tai varata etävastaanottoajan gynekologille. Muussa tapauksessa varaa aika gynekologin vastaanotolle verkkoajanvarauksesta tai soita asiakaspalveluumme 010 414 00 (pvm/mpm).
Näissä tilanteissa virtsatietulehduksen takia kannattaa ottaa yhteys lääkäriin:
- Oireet ovat voimakkaita
- Oireet pahenevat
- Oireet eivät lievity kotikonstein parissa päivässä
- Olet raskaana
- Sinulla on kuumetta, alavatsakipua, selkäkipua ja oksentelua. Ne voivat viitata vakavampaan munuaistulehdukseen, joka vaatii välitöntä lääkärin hoitoa.
Virtsatietulehduksen toteaminen gynekologin vastaanotolla
Vastaanotolla gynekologimme tutkii tilanteen ja varmistaa, että kyseessä on virtsatietulehdus eikä jokin muu vastaavia oireita aiheuttava vaiva.
Lääkäri kysyy oireistasi, niiden kestosta ja vakavuudesta. Hän voi myös kysyä seksuaalisesta aktiivisuudestasi, aiemmista virtsatietulehduksista ja muista terveydentilaasi vaikuttavista tekijöistä.
Tarvittaessa lääkäri tekee fyysisen tutkimuksen, joka voi sisältää vatsan, lantion ja munuaisten alueen tunnustelun kivun tai arkuuden toteamiseksi.
Tärkein diagnostinen testi on virtsan bakteeriviljelynäyte, joka tutkitaan tulehdusta ilmaisevien bakteerien varalta.
Jos virtsatietulehduksia esiintyy toistuvasti tai on epäilys ylemmistä virtsateiden infektioista tai muusta mahdollisesta syystä, voidaan tarvita lisätutkimuksia, kuten laboratoriokokeita, ultraääni-, tietokonetomografia- tai magneettikuvaus virtsateiden rakenteen ja toiminnan arvioimiseksi.
Kun virtsatietulehdus on todettu, lääkäri määrää tarvittavan antibioottihoidon. Tavallisesti seuranta ei ole tarpeen. Jos vaiva toistuu neljän viikon kuluessa, on mentävä lääkäriin. Raskaana olevat tutkitaan aina hoidon jälkeen.
Virtsatietulehduksen hoito
Virtsatietulehdus hoidetaan antibiootilla. Kuurin pituus riippuu infektion vakavuudesta. Kipuun voi käyttää tavallisia kipulääkkeitä. Riittävä juominen on tärkeää.
Virtsatietulehduksen oireet lievittyvät parissa päivässä. Käytä silti lääkärin määräämä antibioottikuuri loppuun asti, jotta virtsatietulehdus ei uusiudu.
Jos virtsatietulehdus uusiutuu jatkuvasti, hoidoksi voidaan harkita virtsatietulehduksen estolääkitystä, mikäli lääkkeettömät keinot ja postmenopausaalisilla naisilla paikallinen estrogeenivalmiste on todettu tehottomiksi.
Virtsatietulehduksen ehkäisy
Virtsatietulehduksia voi ehkäistä useilla eri tavoilla. Esimerkiksi nämä keinot voivat auttaa vähentämään virtsatietulehduksen riskiä:
- Juo riittävästi vettä päivittäin. 1,5 litraa nesteitä päivässä vähentää tulehduksen riskiä merkittävästi.
- Käy vessassa säännöllisesti parin tunnin välein, äläkä pidätä virtsaa ylipitkiä aikoja.
- Pese sukuelinten alue päivittäin.
- Pyyhi aina edestä taaksepäin vessassa käynnin jälkeen.
- Vältä ärsyttäviä pesuaineita ja turhaa pikkuhousunsuojien käyttöä.
- Karpalomehu tai -lisät saattavat estää bakteereja tarttumasta virtsateiden seinämiin.
- Käy pissalla mahdollisimman pian seksin jälkeen.
- Vältä ummetusta.
- Paikallisestrogeeni vaihdevuosi-ikäisillä naisilla suojaa alapään limakalvoja ja vähentää virtsatieinfektion riskiä.
Artikkelissa asiantuntijana
Tarkistettu 5.8.2024
Erikoislääkäreiden esim. gynekologin, ihotautilääkärin, kardiologin, ortopedin ja silmälääkärin, asiantuntijakohtaiset hinnat löydät ajanvarauksestamme.
Palvelu | Hinta-arvio |
---|---|
Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 10 min Hinta per käynti. | alk. 27,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 57,20 € |
Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 20 min Hinta per käynti. | alk. 46,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 76,20 € |
Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 30 min Hinta per käynti. | alk. 55,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 85,20 € |
Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 45 min Hinta per käynti. | alk. 66,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 96,20 € |
Psykiatrian erikoislääkärin vastaanottokäynti, 30 min Hinta per käynti. | alk. 69,00 € Ilman Kela-korvausta alk. 104,00 € |
Psykiatrian erikoislääkärin vastaanottokäynti, 45 min Hinta per käynti. | alk. 95,00 € Ilman Kela-korvausta alk. 132,00 € |
Psykiatrian erikoislääkärin vastaanottokäynti, 60 min Hinta per käynti. | alk. 108,00 € Ilman Kela-korvausta alk. 148,00 € |
Usein kysyttyjä kysymyksiä virtsatietulehduksesta
Virtsarakon tulehdus ja virtsaputken tulehdus ovat alempien virtsateiden tulehduksia. Alempien virtsateiden tulehdukset ovat tavallisia naisilla. Virtsatietulehdus johtuu bakteerien kulkeutumisesta alempiin virtsateihin, josta se voi levitä myös ylempiin virtsateihin.
Useimmiten virtsatietulehdus johtuu bakteereista. Yleensä kyseessä on kehon oma suolistobakteeri, tavallisimmin E. coli -bakteeri, joka kulkeutuu virtsaputkeen ja sitä kautta pääsee leviämään virtsarakkoon ja pahimmassa tapauksessa munuaisiin asti. Virtsatietulehdus ei voi tarttua ihmisestä toiseen.
Kun virtsatietulehdus on levinnyt munuaisiin eli ylempiin virtsateihin, oireet ovat voimakkaat ja niihin voi liittyä kuumetta, pahoinvointia sekä selkä- ja kylkikipua. Iäkkäällä ihmisellä joskus ainoa oire munuaistulehduksesta voi olla yleiskunnon romahdus. Hakeudu tällöin lääkärin vastaanotolle.
Munuaisaltaan tulehdus on ylempien virtsateiden tulehdus. Kyseessä on harvinaisempi, mutta vakava tulehdus, joka vaatii välitöntä lääkärin hoitoa.
Munuaisaltaan oireet eroavat selkeästi virtsarakon tulehduksen oireista. Munuaisaltaan tulehdukseen viittaa kylki- ja selkäkipu sekä kuume. Vaivaan voi liittyä myös pelkästään yleiskunnon heikkeneminen, yleinen pahoinvointi, väsymys tai heikotus ilman tyypillisiä virtsaamisvaivoja.
Munuaisaltaan tulehduksen oireita ovat:
- kylki- ja selkäkipu
- kuume
- pahoinvointi
- yleisvoinnin lasku
Virtsatietulehdus voi olla joskus ilman kirvelyä virtsatessa. Vakavan ylempien virtsateiden tulehduksen ainoita oireita voivat olla selkä- ja kylkikipu tai yleisvoinnin lasku. Joskus rutiinisti otetussa virtsanäytteessä todetaan täysin oireettomalla naisella bakteerikasvua, mikä on tavallinen löydös eikä vaadi yleensä hoitoa.
Ainoastaan raskaana olevilla oireetonkin bakteerikasvu virtsassa hoidetaan aina antibiootilla, koska bakteerivirtsaisuuden on todettu lisäävän munuaistason virtsatietulehduksen ja myös ennenaikaisen synnytyksen vaaraa. Raskaana olevilta tulee hoidon jälkeen varmistaa virtsakokeella hoidon onnistuminen.