Munasarjarakkulat murheena?
Lue lisää
Kohdunpoisto – elämänlaatu paranee, kun vaivat jäävät pois
Kohdunpoistoleikkaus on turvallinen toimenpide, josta toipuminen sujuu yleensä hyvin. Kohdunpoisto ei tarkoita vaihdevuosien alkamista, eikä se vaikuta seksielämään – paitsi ehkä parantavasti, mikäli kivut tai vuotohäiriöt ovat olleet seksin esteenä.
Artikkelissa asiantuntijana
LT, Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri
Tarkistettu 12.6.2023
Kohdunpoisto tiiviisti
- Kohdunpoistoleikkaus eli hysterektomia voi olla ratkaisu, kun muut keinot eivät tepsi gynekologisiin ongelmiin.
- Kohdunpoisto tehdään useimmiten tähystysleikkauksena tai emättimen kautta.
- Kohdunpoisto suunnitellaan aina yksilöllisesti. Leikkaustiimimme huolehtii sinusta koko toimenpiteen ajan, ja tuemme sinua myös toipumisaikana.
Mitä syitä kohdunpoistoon voi olla?
Gynekologisi voi suositella kohdunpoistoa ja tehdä leikkauslähetteen, mikäli vaivasi ei ole helpottunut muilla hoidoilla. Kohdunpoisto voi olla ratkaisu, kun muut keinot eivät auta esimerkiksi näihin vaivoihin:
- runsaat, tiheät ja pitkäkestoiset kuukautisvuodot
- kovat kuukautiskivut
- myoomat eli lihaskasvaimet kohdussa
- gynekologiset laskeumat
Leikkaava gynekologi tutkii tilanteesi ja arvioi, kannattaako kohdunpoisto tehdä tähystysleikkauksena tai avoleikkauksena. Hän myös keskustelee kanssasi rauhassa leikkauksen eduista ja riskeistä. Kuuntelemme toiveitasi ja varaamme aina riittävästi aikaa kysymyksillesi.
Kohdunpoistoleikkaukseen valmistautuminen
Leikkauskoordinaattori on sinuun puhelimitse yhteydessä leikkausajankohdasta. Saat myös ohjeet leikkaukseen valmistautumiseen. Leikkauspäivän aamuna ei saa syödä eikä juoda mitään. Saavut aikaisin aamulla leikkausyksikköön, jossa vaihdat sairaalavaatteisiin.
Näin kohdunpoistoleikkaus etenee
Toimenpide käydään kanssasi vielä kertaalleen läpi. Sen jälkeen olet valmis siirtymään leikkaussaliin.
Olet nukutettuna koko toimenpiteen ajan, ja kanssasi on leikkaustiimi eli leikkaava gynekologi, anestesialääkäri ja anestesiahoitaja. Leikkauksen jälkeen heräät heräämössä, jossa sinusta huolehtii sairaanhoitaja.
Vietät vähintään leikkausta seuraavan yön sairaalassa, jossa vointiasi ja toipumistasi voidaan seurata.
Tavallisesti pääset kotiin leikkausta seuraavana päivänä. Saat mukaasi selkeät kotihoito-ohjeet sekä puhelinnumeron leikkaavalle gynekologille mahdollisia toipumiseen liittyviä ongelmia varten.
Leikkaava gynekologi tarkistaa leikkauksen onnistumisen ja paranemisesi yleensä sairauslomasi päättyessä eli 2–4 viikon päästä leikkauksesta.
Kohdunpoistosta toipuminen vie aikansa, mutta sujuu yleensä hyvin
Kohdunpoistoleikkauksesta toivutaan yleensä ongelmitta. Tämä sinun on hyvä tietää toipumisesta:
- Sairausloma. Tähystysleikkauksen jälkeen voit palata kevyeen toimistotyöhön yleensä kahden viikon kuluttua leikkauksesta. Isommat leikkaukset tai raskas fyysinen työ voivat vaatia kolmen viikon sairausloman.
- Kivunhoito. Haavakipuun tarvitset kipulääkkeitä noin viikon verran.
- Haavanhoito. Suihkuttele haavoja päivittäin, jotta ne pysyvät puhtaina.
- Jälkivuoto. Niukkaa vuotoa voi esiintyä 1–3 viikon ajan leikkaukseen jälkeen. Käytä terveyssidettä vuodon ajan.
- Liikkuminen aloitetaan heti leikkauksen jälkeen. Vaikka lepo on tärkeää, säännöllinen jaloittelu edistää paranemista ja estää tukokset. Kevyet arkiaskareet onnistuvat yleensä jo parin päivän päästä leikkauksesta.
- Liikunta ja nostelu. Pidä kolmen viikon tauko kauppakassien kantamisesta, kuntosalista ja raskaasta liikunnasta. Voit mainiosti käydä rauhallisilla kävelyillä heti, kun vointisi sen sallii.
- Komplikaatiot kohdunpoiston jälkeen ovat hyvin harvinaisia, mutta kaikkiin leikkauksiin liittyy aina riskejä. Saat meiltä mukaasi puhelinnumeron, johon voit soittaa, jos toipumisessasi on ongelmia.
Kohdunpoiston jälkeen elämä on huolettomampaa
Kun kohtu on poistettu ja olet toipunut toimenpiteestä, voit nauttia elämästäsi ilman oikkuilevia kuukautisvuotoja ja lannistavia kipuja.
Ja ei, vastoin yleisiä uskomuksia pelkkä kohdunpoisto ei vaikuta vaihdevuosiesi alkamiseen. Niin kauan kuin munasarjat tuottavat estrogeenia, eivät vaihdevuodet ole ajankohtaiset.
Kohdunpoisto ei liioin latista seksielämää. Päinvastoin: jotkut kokevat vapautuvansa, kun ehkäisystä ei tarvitse huolehtia, eivätkä kivut tai epäsäännölliset vuodot hankaloita helliä hetkiä.
Huomioi hinnastossa
Ilmoitetut hinnat ovat esimerkkejä ja hinnoissa voi olla alueellisia vaihteluita. Tarkemman kustannusarvion saat sairaalasta, johon olet tulossa toimenpiteeseen.| Palvelu | Hinta-arvio |
|---|---|
| Inkontinenssileikkaus (TVT) | 5 300,00 € Ei Kela-korvausta |
| Kohdunpoisto | 10 500,00 € Ei Kela-korvausta |
| Kohdun tähystys | alk. 2 500,00 € Ei Kela-korvausta |
| Sterilisaatio | alk. 3 400,00 € Ei Kela-korvausta |
Gynekologiaan liittyvät vaivat
Alavatsakipu naisella
Tavallisimmat alavatsakivun aiheuttajat ovat joko suolistoperäisiä tai gynekologisia vaivoja.
Bakteerivaginoosi
Runsas, juokseva ja tympeän hajuinen valkovuoto. Lievää kutinaa voi myös esiintyä.
Bartholiniitti eli häpyhuulen rauhasen tulehdus
Kipeä, punoittava paise häpyhuulessa emättimen aukon suulla.
Emätintulehdus
Yksi yleisimpiä gynekologisia vaivoja, jonka tyypillisiä oireita ovat kutina, kirvely ja poikkeava valkovuoto.
Emättimen kuivat limakalvot
Emättimen kutina, kirvely ja polttelu sekä haavaumat yhdynnän jälkeen.
Endometrioosi
Gynekologinen sairaus, jossa kohdun limakalvon kaltaista kudosta on sirottuneena kohdun ulkopuolella.
HPV eli papilloomavirus
Hyvä paranemistaipumus, mutta sen parantumista on seurattava, jotta infektio ei pitkity ja etene syöväksi.
Hiivatulehdus
Tyypillisiä oireita ovat alapään voimakas kutina, kirvely ja normaalista poikkeava valkovuoto.
Kohdun ja emättimen laskeuma
Tyypillisin oire on painon tai pullistuman tunne lantiolla tai emättimessä.
Kohtutulehdus
Vatsakipu, pahanhajuinen emätinvuoto sekä kuume.
Kuukautiset ja kuukautiskierron häiriöt
Kuukautiset kuuluvat naisen elämään teini-iästä aina keski-ikään asti.
Kuukautiskivut
Supistusmainen alavatsakipu, joka alkaa kuukautisvuodon alkaessa tai pari päivää aiemmin.
Kyhmy rinnassa
Kovat ja pehmeät kyhmyt ja patit sekä muut rinnan muutokset kannattaa tutkia.
Lantionpohjan lihakset ja toimintahäiriöt
Lantionpohjan lihasten heikkous, yliaktiivisuus tai kireys voivat aiheuttaa monenlaisia vaivoja.
Lantionpohjan vaivat raskaana
Hormonimuutokset raskauden aikana valmistavat kehoa synnytykseen.
Liitoskivut
Hormonaaliset muutokset valmistavat kehoa synnytykseen aiheuttaen kipuja.
Munasarjakysta
Munasarjan nesterakkula, joka on usein harmiton ja oireeton, mutta voi joskus vaatia myös leikkaushoitoa.
PMS eli premenstruaalioireyhtymä
Kuukautisia edeltävä oireyhtymä, jonka oireita ovat mm. ärtyneisyys, masentuneisuus, rintojen arkuus ja turvotus.
Rintasyöpä
Rinnan kyhmy, ihottuma ja kutina sekä muut rinnan tai nännin muutokset.
Runsaat kuukautiset
Mene lääkäriin, jos kuukautisvuoto on häiritsevän runsas tai se rajoittaa arkeasi.
Vaihdevuodet ja menopaussi
Vaihdevuosiin liittyy erilaisia fyysisiä ja psyykkisiä oireita, jotka johtuvat estrogeenin tuotannon vähentymisestä.
Valkovuoto
Kokkareinen, pahanhajuinen tai häiritsevän runsas valkovuoto on hyvä tutkia.
Vatsalihasten erkauma
Keskivartalon tukikudokset voivat venyä eri syistä ja aiheuttaa vatsalihasten erkauman.
Virtsankarkailu naisella
Ikävä vaiva, jossa virtsa karkaa tahattomasti. Voidaan kokeilla hoitaa mm. fysioterapialla tai leikkauksella.
Virtsatietulehdus
Tiheä virtsaamistarve ja polttava tunne tai kipu virtsatessa.
Vulvodynia eli ulkosynnytinten kipuoireyhtymä
Ulkosynnytinten kipuoireyhtymä, joka aiheuttaa koskettaessa kipua ja kirvelyä.
Yhdyntäkipu
Kipua ulkosynnyttimissä, syvällä emättimessä tai lantion alueella yhdynnässä tai sen jälkeen.
Katso myös nämä palvelut
Ehkäisy ja ehkäisymenetelmät
Gynekologimme ovat apunasi sopivan ehkäisymenetelmän valinnassa.
Gynekologi
Erikoislääkäri, joka tutkii ja hoitaa gynekologisia vaivoja ja on erikoistunut naisten hedelmällisyyteen.
Gynekologiset leikkaukset
Virtsankarkailun, gynekologisen laskeuman, vuotohäiriön, myooman, kystan ja endometrioosin leikkaushoito.
Kohdun tähystys eli hysteroskopia
Nopea tapa tunnistaa ja hoitaa erilaisia kohdun sairauksia, kuten polyyppeja ja myoomia.
Kohdunlaskeuman leikkaus
Vaikeisiin oireisiin, kun elämäntapamuutoksista ja fysioterapiasta ole apua.
Kohdunsuun sähkösilmukkahoito eli LOOP-hoito
Kirurginen toimenpide solumuutosten poistoon sähkösilmukalla tai laserilla.
Kohdunsuun tähystys eli kolposkopia
Tutkimuksellinen toimenpide, jonka tarkoituksena on löytää solumuutoksia ja kohdunkaulan syövän esiasteita.
Mammografia eli rintojen röntgentutkimus
Turvallinen ja tarkka tapa tutkia rintojen terveyttä ja mahdollisia muutoksia.
Papa- ja HPV-koe
Solunäyte, jota käytetään ihmisen papilloomaviruksen eli HPV:n aiheuttamien solumuutosten ja kohdunkaulansyövän tutkimiseen.
Sterilisaatio naiselle
Tähystysleikkauksessa tehtävä pysyvä ja lopullinen raskauden ehkäisymenetelmä.
Synnytyksen jälkitarkastus
Tärkeä seurantakäynti, jolla kartoitetaan arjen sujumista ja toipumista synnytyksestä.
Ulkosynnytinmuutosten poisto
Hankaavien, erittävien tai muuta haittaa aiheuttavien ulkosynnytinmuutosten poisto.
Urogynekologia
Urogynekologi on gynekologi, joka on perehtynyt naisen lantionpohjan alueen ongelmiin.
Varhaisraskauden ultraäänitutkimus
Varhaisultralla voidaan varmistaa, että raskaus on oikeassa paikassa kohdun sisällä.
Vatsaontelon tähystys eli laparoskopia
Vatsaontelon alueelle tehtävä tähystysleikkaus, jossa käytetään kameraa ja instrumentteja pienten viiltojen kautta.
Virtsankarkailun leikkaushoito
Leikkaushoitoa harkitaan, jos fysioterapiasta tai elämäntapamuutoksista ei ole apua virtsankarkailuun.
Usein kysyttyä kohdunpoistosta
Yleisimpiä syitä kohdun poistolle ovat hankalat kuukautisvuodot, myoomat ja gynekologiset laskeumat. Kohdunpoistoon päädytään, kun vaivat eivät parane muilla keinoilla.
Kohdunpoistoon pitää aina olla perusteltu syy. Kohdunpoisto voi olla hoitokeino silloin, kun muista menetelmistä, kuten lääkehoidosta, ei ole apua.
Kun sinulla on gynekologisia vaivoja, käänny gynekologimme puoleen. Tutkimme tilanteesi, ja jos kohdunpoisto on aiheellinen eikä esteitä toimenpiteelle ole, pääset meille leikkaukseen nopeasti ja vaivattomasti.
Kun kohdunpoistopäätös on tehty, leikkaava gynekologimme kertoo sinulle toimenpiteestä sekä siihen liittyvistä eduista ja riskeistä. Varaamme aina aikaa kysymyksillesi.
Saat meiltä mukaasi myös kirjallista materiaalia, jotta voit kotona rauhassa tutustua toimenpiteeseen. Ennen leikkausta voit ottaa yhteyttä leikkaavaan gynekologiin, jos sinulla herää lisäkysymyksiä.
Varaudu leikkauspäivän aamuna siihen, ettet voi syödä tai juoda mitään. Huomioi myös sairausloma, joka kestää 2–4 viikkoa. Huolehdi etukäteen, että saat toipua rauhassa – etäpalaverit ja muut velvollisuudet kannattaa unohtaa leikkausta seuraavina päivinä.
Kohdunpoisto tehdään yleensä tähystysleikkauksena. Silloin vatsaan tehdä neljä pientä viiltoa ja kohtu poistetaan emättimen pohjaan tehdyn viillon kautta. Emättimen pohja ja vatsanpeitteiden reiät ommellaan itsestään sulavilla ompeleilla.
Kohtu voidaan poistaa myös vaginaalisesti eli emättimen kautta, jolloin vatsaan ei tule viiltoja. Menetelmä sopii synnyttäneille sekä laskeumasta kärsiville naisille. Samalla voidaan korjata emättimen etu- ja takaseinän laskeumat.
Avoleikkaukseen päädytään, jos kohdunpoisto ei onnistu muilla menetelmillä esimerkiksi kohdun suuren koon takia.
Kohdunpoistoleikkauksen kesto riippuu tilanteestasi ja käytetystä menetelmästä. Tähystysleikkauksesta heräät yleensä 1–1,5 tunnin päästä nukutuksesta.
Tähystysleikkauksen jälkeen tarvitset yleensä noin kahden viikon sairausloman, mikäli teet kevyttä toimistotyötä. Sairausloma on pidempi, mikäli sinulle tehdään avoleikkaus tai teet fyysisesti raskasta työtä.
