Verenpaine
Verenpaine on valtimoverisuonten sisällä vallitseva paine, joka syntyy sydämen supistuessa ja pumpatessa verta valtimoihin. Lääkäriin tulee hakeutua välittömästi, jos verenpaine on vaarallisen korkea, yli 180/110 mmHg, tai jos se on selvästi koholla.
Verenpainetta kuvataan arvolla, jossa isompi luku on systolinen eli yläpaine ja pienempi luku diastolinen eli alapaine. Yläpaine kuvaa valtimon sisällä olevan paineen sydämen supistuksen aikana ja alapaine paineen sydämen lepovaiheen aikana.
Mikä on normaali verenpaine?
Normaali verenpaine on merkki hyvästä terveydestä ja sydämen tehokkaasta toiminnasta. Seuraavat arvot määrittelevät verenpaineen tasot:
- Ihanteellinen verenpaine: alle 120/80 mmHg.
- Normaali verenpaine: 120–129/80–84 mmHg.
- Kohonnut verenpaine: 130–139/85–89 mmHg.
- Korkea verenpaine: 140/90 mmHg tai yli.
Verenpaineen seuranta on tärkeää, sillä pitkään jatkunut kohonnut verenpaine voi johtaa sydän- ja verisuonitauteihin.
Verenpaineen seuranta
Lukemia pitää ruveta seuraamaan, kun systolinen eli yläpaine nousee yli 140:n ja diastolinen eli alapaine 90:n. Paineet 160/100 vaativat jo pikaista lääkärissäkäyntiä ja yleensä aina lääkityksen aloittamista.
Mittaamiset pitäisi aloittaa viimeistään 40-vuotiaana. Mikäli kohonneeseen verenpaineeseen päästään kiinni alkuvaiheessa, tilanne voi korjautua jo pelkästään elintapoja muutamalla. Niistä tärkein on suolan vähentäminen, mutta tärkeitä ovat myös liikunta ja ylipainoisen laihduttaminen.
- 40 ikävuoden raja on hyvin tärkeä, mikäli jo aiemmin ei ole ollut muita riskitekijöitä kuten ylipainoa, diabetesta tai korkeita kolesteroliarvoja. Suomessa on onneksi se hyvä tilanne, että suurin osa työikäisistä on työterveyshuollon piirissä. Työterveyshoitajat ja -lääkärit ovat varsin kokeneita tekemään mittauksia ja aloittamaan kohonneen verenpaineen hoidon, sanoo professori Raimo Kettunen Mehiläisestä.
Verenpaineen mittaus
Uusi tutkimustieto on myös kumonnut aiempia käsityksiä iän ja verenpainelukemien suhteesta. Nykyään kehotetaan seuraamaan etenkin yli 50-vuotiailla yläpainetta sekä ns. pulssipainetta.
- Vieläkin osa terveydenhuollon ammattilaisista käyttää laskukaavaa, jonka mukaan yläpaine saisi olla 100 plus ikävuodet. Mutta 70- ja 90-vuotiailla yläraja on ihan sama 140 kuin meillä muillakin. Valitettavasti ihmiset saattavat joutua pois terveyskeskusten seurannoista, kun tuijotetaan vain sopivaa alapainetta, Kettunen sanoo.
Suomalaisten huonontuneet elintavat eivät vielä Kettusen mukaan näy kohonneen verenpaineen vaikutuksissa. Lisääntynyt diabetes on kuitenkin ilmiselvä riski. Diabetespotilailla verenpainetta pitäisi alkaa hoitaa jo arvoilla 130/80, iästä riippumatta. Lue lisää: diabetes ja sen oireet
Kohonnut tai korkea verenpaine
Kohonnut verenpaine tarkoittaa, että kertamittaus ylittää arvon 140/90. Vain noin puolet 35-64 -vuotiaista suomalaisista on tietoisia kohonneesta verenpaineestaan eli verenpainetaudista, ja vain noin puolet heistä käyttää verenpaineensa hoitoon lääkettä. Näistä vain 25-30%:lla verenpaine alittaa arvon 140/90.
Kohonneen verenpaineen ehkäisy ja itsehoito
Kohonneen verenpaineen ehkäisy ja itsehoito perustuvat pitkälti elintapamuutoksiin, jotka voivat merkittävästi parantaa sydän- ja verisuoniterveyttä. Seuraavat toimenpiteet ovat keskeisiä verenpaineen hallinnassa:
- Suolan vähentäminen: Liiallinen suolan käyttö nostaa verenpainetta, joten sen vähentäminen voi auttaa alentamaan verenpainetta ja vähentämään lääkityksen tarvetta.
- Liikunnan lisääminen: Säännöllinen liikunta, kuten kävely, pyöräily tai uinti, parantaa sydämen ja verisuonten terveyttä sekä auttaa painonhallinnassa.
- Painonhallinta: Ylipainon vähentäminen voi laskea verenpainetta ja vähentää sydän- ja verisuonitautien riskiä.
- Terveellinen ruokavalio: Runsaasti hedelmiä, vihanneksia, täysjyväviljoja ja vähärasvaisia maitotuotteita sisältävä ruokavalio auttaa verenpaineen hallinnassa. Erityisesti ravintokuidun, kaliumin ja magnesiumin saannin lisääminen on hyödyllistä.
- Tupakoinnin lopettaminen: Tupakoinnin lopettaminen on yksi tehokkaimmista keinoista parantaa sydän- ja verisuoniterveyttä ja vähentää kohonneen verenpaineen riskiä. Tupakointi vahingoittaa verisuonia ja nostaa verenpainetta, joten sen lopettaminen voi merkittävästi parantaa verenpaineen hallintaa.
Verenpainelääkitys
Verenpainelääkitys on keskeinen osa pysyvästi kohonneen verenpaineen hoitoa. Verenpainelääkkeet on tarkoitettu säännölliseen ja usein pysyvään käyttöön. Verenpainelääkitys voi sisältää useita eri lääketyyppejä, joilla on erilaisia vaikutusmekanismeja ja hyötyjä eri potilasryhmille. Yleisimpiä verenpainelääkkeitä ovat:
- ACE:n estäjät: ACE:n estäjät auttavat rentouttamaan verisuonia ja vähentämään verenpainetta estämällä angiotensiini II -hormonin muodostumista. ACE:n estäjät ovat erityisen hyödyllisiä diabeetikoille, sillä ne voivat suojata myös munuaisia.
- Angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB): Estää angiotensiini II:n vaikutuksia verisuonissa, mikä auttaa alentamaan verenpainetta. Angiotensiinireseptorin salpaajat on hyvä vaihtoehto potilaille, jotka eivät siedä ACE:n estäjiä.
- Beetasalpaajat: Vähentävät sydämen kuormitusta ja auttavat alentamaan verenpainetta hidastamalla sydämen sykettä.
- Kalsiumkanavan salpaajat: Rentouttavat verisuonia ja vähentävät sydämen työmäärää, mikä auttaa alentamaan verenpainetta.
- Diureetit eli nesteenpoistolääkkeet: Auttavat poistamaan ylimääräistä nestettä elimistöstä lisäämällä suolan ja veden erittymistä munuaisten kautta virtsaan. Kun elimistöstä poistuu ylimääräistä nestettä, veren tilavuus pienenee, mikä vähentää verisuonten seinämiin kohdistuvaa painetta ja auttaa siten alentamaan verenpainetta.
Yhdistelmähoito, jossa käytetään useita eri lääkkeitä samanaikaisesti, voi parantaa hoidon tehokkuutta ja vähentää yksittäisten lääkkeiden haittavaikutuksia. Tämä lähestymistapa on erityisen hyödyllinen potilaille, joiden verenpaine ei laske riittävästi yhdellä lääkkeellä.
Lue lisää:
Korkean verenpaineen oireet, mittaukset ja hoito
