CPAP-hoito

Usein kysytyt kysymykset

• Mitä CPAP-hoito tarkoittaa?

  CPAP-hoito (Continuous Positive Airway Pressure) eli ylipainehoito on uniapnean tehokkain hoitomuoto.

  Joskus käytetään kirjainyhdistelmää APAP, jossa ensimmäinen A-kirjain tulee sanasta automatic eli laite tunnistaa automaattisesti painevaihtelut ja säätää painetasoa tämän mukaan. Valtaosa nykypäivän CPAP-laitteista on automaattisia, joskin vakiopaineinen laite on edelleen perusteltu osalla potilaista.

  CPAP-hoito ei paranna uniapneasta, mutta hoito parantaa unenlaatua, vähentäen päiväväsymystä ja muita uniapnean aiheuttamia terveyshaittoja, parantaen samalla myös elämänlaatua.

• Mitä CPAP-laite tekee?

  CPAP-laite on ylipainehengityslaite, jonka tuottaman ylipaineen avulla ylähengitystiet pysyvät auki. CPAP-laitteeseen kuuluu letkulla kiinnitettävä maski. Maskeja on erilaisia: kokokasvomaski, nenämaski ja sierainmaski. Mehiläisen kautta saatavaan CPAP-laitteeseen kuuluu myös kostutin ja lämpöletku, jotka auttavat suun kuivumiseen.

  CPAP-hoito ei paranna uniapneasta, mutta laitteen käyttö parantaa unenlaatua, vähentäen päiväväsymystä ja muita uniapnean aiheuttamia terveyshaittoja. Näin ollen hoito parantaa potilaan elämänlaatua vähentämällä hengityskatkoja laitetta käytettäessä.

• Mikä on uniapnea?

  Uniapnea on unenaikainen hengityshäiriö, jossa hengitys katkeaa tai vaimenee merkittävästi ja toistuvasti unen aikana. Hengityskatkot aiheuttavat uniapneasta kärsivälle nukkumisen aikana toistuvia havahtumisia, joita voi olla jopa satoja yhden yön aikana. Tällöin nukuttu uni ei ole palauttavaa. Hoitamattomana uniapnea rasittaa kehoa ja altistaa monelle eri sairaudelle.

• Miten uniapneaa hoidetaan?

  Ylipainon välttäminen, tarvittaessa laihduttaminen, tupakoimattomuus, liikunta, alkoholinkäytön vähentäminen ja keskushermostoa lamaavien lääkkeiden välttäminen vähentävät uniapnean riskiä ja usein lievittävät jo todetun uniapnean vaikeusastetta.

  Jos elintapahoito ei riitä, uniapneaa voidaan hoitaa ylipainehengityshoitolaitteella eli CPAP-laitteella tai uniapnean hoitoon tarkoitetulla hammaskiskolla eli uniapneakiskolla, ja joissain tapauksissa myös asentohoidolla (pyritään esimerkiksi uniapneavyön avulla estämään nukkuminen selällään) tai operatiivisesti.

• Mitä uniapneahoitajan vastaanotolla tapahtuu?

  Uniapneahoitajan vastaanotolla käydään läpi uniapnea sairautena ja ohjataan CPAP-laitteen käyttöön. Lisäksi uniapneahoitajan vastaanotolla sovitetaan maski ja kokeillaan, miltä hengittäminen laitteen kanssa tuntuu.

  CPAP-laite laitetaan etäseurantaan, jonka avulla laitteen toimintaa ja käyttöä voidaan seurata. Tarvittaessa laitteen säätöjä voidaan muuttaa etäseurannan kautta.

  Uniapneahoitaja on yhteydessä potilaaseen yleensä kahden viikon kuluttua CPAP-hoidon aloituksesta ja seuraavan kerran kolmen kuukauden kuluttua hoidon aloituksesta. Tämän jälkeen hoidon seuranta tapahtuu vuosittain. Ensimmäinen vuosikontrolli toteutetaan uniapneahoitajan vastaanotolla.

  Potilaalla on mahdollisuus ottaa ongelmatilanteissa yhteyttä omaan uniapneahoitajaansa.

• Mitkä asiat vaikuttavat siihen, millainen maski minulle sopii?

  Sopivan maskin (kokokasvo-/nenä-/nenänalus-/sierainmaski) valintaan vaikuttavat:

  • Kasvojen piirteet (nenä ja leuka): Nenän korkeus ja leveys sekä nenänvarren muoto vaikuttavat suoraan siihen, miten esimerkiksi nenämaski asettuu kasvoille. Jos maski ei ole yhteensopiva nenän muodon kanssa, voi se aiheuttaa ilmavuotoja tai maski painaa epämukavasti. Vastaavasti leuan muoto vaikuttaa erityisesti kokokasvomaskien istuvuuteen, maskin alaosan tulee tiivistyä kunnolla leuan alle ja sivuille.
  • Parta ja viikset: Karvoitus ihon ja maskin välissä on yleinen syy ilmavuodoille. Paksu parta voi estää maskin asettumisen hyvin ihoa vasten, jolloin hoitopaine karkaa ja hoidon teho heikkenee. Sierainten tyveen tiivistyvä nenätyynymaski on usein toimivin vaihtoehto parrakkaalle.
  • Purentakiskot tai hammasproteesit: Suussa käytettävät apuvälineet voivat muuttaa suun ja leuan asentoa, mikä saattaa vaikuttaa erityisesti kokokasvomaskin istuvuuteen. On tärkeää varmistaa, että maski tuntuu mukavalta ja tiiviiltä myös kiskon/proteesin ollessa paikallaan.
  • Nukkumistapa (suu auki vai kiinni):
    • Jos nukut suu auki: Tarvitaan yleensä kokokasvomaski, joka peittää sekä nenän että suun, koska suu auki nukuttaessa nenämaskin kautta tuleva hoitoilma karkaa suun kautta ulos. Ilman karatessa suun kautta hoidon teho heikkenee ja suu kuivuu.
    • Jos nukut suu kiinni: Kokokasvomaskia pienempi ja kevyempi nenämaski on usein riittävä, kun suu pysyy nukkuessa kiinni.

• CPAP-laitteeni maski vuotaa tai painaa kasvojani. Mitä teen?

  Aseta maski keskelle kasvoja niin, että remmin paksuin kohta on varmasti niskassa keskellä. Tarkista, että maski on kohdallaan. Laita laite päälle. Vedä maskia tasaisesti jonkin verran pois kasvoilta eteen- ja hieman alaspäin, jotta maskin silikoniosa suoristuu eikä jää ryppyyn ihoa vasten. Näin maskin tyynyosa täyttyy ilmalla ja siitä tule tiiviimpi ja pehmeämpi ihoa vasten. Palauta maski kasvoillesi.

  Mikäli käytät iltaisin kasvovoidetta, laita voide 2–3 tuntia ennen maskin laittoa, jotta silikonimaski pysyisi paikallaan.

  Säädä maskin remmit aina yhtä aikaa molemmilta puolilta. Varmista, että maski istuu tasaisen kireästi sekä ylhäältä että alhaalta. Jos maski on alaremmeistä tiukemmalla, se vuotaa ylhäältä ja päinvastoin.

  Jos kasvoille ja nenänvarteen tulee punoittavaa jälkeä, on maskin remmistö liian kireällä. Löysää remmejä, usein jo muutaman millin löysennys riittää. Huomioi kuitenkin, että kasvoille jää aina jonkin verran jälkiä, koska maskin tiiviyden vuoksi remmit eivät voi olla liian löysästi kiinni.

• Uniapnean oireeni ovat palanneet. Mistä tämä voi johtua? Mitä teen?

  Onko sinulla ollut tauko CPAP-laitehoidossa esimerkiksi flunssan takia? Muista palata päivittäiseen laitteen käyttöön.

  Paras hoitovaste saadaan jokaöisellä, koko yön kestävällä hoidolla. Jotta vointisi olisi virkeä etkä olisi jatkuvasti väsynyt, on CPAP-laitetta käytettävä mielellään joka yö, koko yön ajan. Jos CPAP-laitteen käyttö jää alle neljään (4) tuntiin yössä, voit edelleen olla aamuisin väsynyt.

  Väsymystä voivat aiheuttaa myös monet muut tekijät, jotka on hyvä huomioida, etenkin jos CPAP-hoito toteutuu asianmukaisesti. Voit myös varmistaa uniapneahoitajaltasi, että CPAP-laitteesi toimii odotetusti ja hoitovasteesi on odotetunlainen.

• Olen edelleen väsynyt. Mistä tämä voi johtua?

  On tyypillistä, että uniapneahoidon aloituksen myötä potilas saattaa tuntea itsensä väsyneemmäksi kuin ennen hoitoa. Väsymyksen tunne väistyy ajan kanssa ja potilas alkaa pikkuhiljaa tuntea vasteen hoidolle.

  Työikäisen aikuisen tulisi nukkua öisin keskimäärin 7–9 tuntia.

  Uniapnean lisäksi väsymykseen voi olla muita syitä. Jos etäseurannassa tarkasteltuna CPAP-laitehoito näyttää toimivan, hengityskatkojen määrä on alle 5/h ja CPAP-laitteen käyttö on vähintään 70% yöajasta, on todennäköisesti väsymyksen aiheuttaja jokin muu kuin uniapnea.

  Muita nukkumiseen heikentävästi vaikuttavia unihäiriötä voi olla esimerkiksi levottomat jalat. Myös stressi tai kuormittava elämäntilanne voivat vaikuttaa nukkumiseen.

  Asiasta on hyvä keskustella lääkärin kanssa. Muita väsymyksen aiheuttajia, kuten poikkeavat kilpirauhasarvot, muutokset perusverenkuvassa tai esimerkiksi poikkeava ferritiini-arvo, voidaan poissulkea laboratoriokokeilla.

• Miksi CPAP-laite puhaltaa kovaa?

  Automaattipaineinen CPAP-laite nostaa painetta sen verran, mitä potilaan hengityskatkot vaativat, ei yhtään enempää. Hoidon alussa on enemmän hengityskatkoja ja sen vuoksi laite käyttää enemmän painetta. Säännöllinen CPAP-laitteen käyttö vähentää hengityskatkojen määrää ja samalla laitteen paineen käyttö vähenee.

• Miksi CPAP-laitteeni maski puhaltaa kovaa niin, että vieressä nukkujaakin häiritsee?

  Maskissa on aukot, joiden kautta hengityksen hiilidioksidi poistuu nukkuessa. Joissakin maskimalleissa reiät ovat melko edessä ja tällöin laitteen käyttäjän vieressä nukkuja saattaa havahtua kylmään ilmavirtaan.

  Jos maski irtoaa hieman kasvoilta, lähtee CPAP-laite nostamaan painetta korjatakseen tilanteen, vaikka kyseessä ei olisikaan hengityskatko.

  Hoidon alkuvaiheessa maskin puhallus saattaa tuntua kovalta, koska hengityskatkoja on paljon. Jos laitetta käyttää säännöllisesti, vähintään neljä (4) tuntia yössä, tasoittuu tilanne 1–2 viikon sisällä.

• Herään usein ja nenäni ja suuni kuivuvat. Mitä teen?

  CPAP-laitteen kostutinosa voi lievittää näitä oireita, mutta suun kuivumiseen sekään ei aina auta.

  Muista hoitaa nenän limakalvoja öljypohjaisella nenäsuihkeella tai tipoilla.

  Jos hengität suun kautta, suu kuivuu. Huolehdi riittävästä juomisesta päivän aikana. Voit kokeilla apteekista saatavaa suun kostuttamiseen tarkoitettua geeliä.

• Vaikuttaako painon muutokseni uniapneani hoitoon?

  Automaattitoiminnallinen CPAP-laite huomioi paineen tarpeen ja osaa muuttaa sitä tarvittaessa automaattisesti. Laite osaa huomioida myös pienet painon muutokset.

  Jos painosi on muuttunut oleellisesti (yli 10 kg) ja sinulla on vakiopaineinen laite (eli ei automaattipaineinen CPAP-laite), ota yhteys hoidostasi vastaavaan Mehiläisen toimipisteeseen.

• Voinko lopettaa CPAP-hoidon?

  Laitehoitoa ei tule lopettaa itsenäisesti. Uniapnea saattaa lieventyä tai muuttaa muotoaan elintapahoidolla. Mikäli paino ja elintavat pysyvät samana, uniapnea säilyy lähtökohtaisesti ennallaan. Joskus CPAP-hoidon lopettaminen saattaa kuitenkin olla perusteltua, jos esimerkiksi CPAP-laitteen kanssa on yrityksistä huolimatta vaikeuksia nukkua.

  Keskustele aina lääkärin kanssa ennen mahdollista hoidon lopettamista, sillä mahdollinen hoidon lopetus harkitaan aina tapauskohtaisesti.

  CPAP-hoidon lopettaminen saattaa vaikuttaa terveyteesi tai ajokykyysi. Ajokykyyn liittyen lisätietoa löytyy Traficomin verkkosivuilta.

  Hoidon lopettaminen saattaa lisätä uniapneaoireiden määrää lievemmissäkin tapauksissa ja vaikea-asteinen uniapnea hoitamattomana lisää riskiä muun muassa sydän- ja aivoinfarkteille.

• Mikä on myAir?

  myAir on uniapneasovellus, jota voit käyttää CPAP-laitteiden AirSense S10 ja AirSense S11 kanssa.

  myAir-sovelluksen kautta käytettävissäsi ovat ohjevideot, yksilöllinen opastus ja hoitoraportit.

  Päivittäiset myAir-pisteet antavat sinulle hyödyllistä ja motivoivaa tietoa edellisen yön unestasi ja CPAP-hoidostasi.  Näiden tietojen avulla pysyt ajan tasalla hoitosi edistymisestä ja kehittymisestäsi uniapneahoidossa.

• Miten CPAP-hoidon etäseuranta toimii?

  Uniapneahoitajalla on työvälineenään CPAP-hoidon etäseuranta-ohjelma. Etäseurannasta pystytään seuraamaan CPAP-laitteen käyttöä ja tarkistamaan potilaan hengityskatkojen määrä.

  Tarvittaessa CPAP-laitteen säätöjä on mahdollista tehdä etäseurannan kautta.

• Kuuluuko CPAP-hoito työterveyden sopimukseen?

  Työterveyden asiakasyritys voi sisällyttää CPAP-hoidon työterveyden kautta saataviin palveluihin. Saat tiedon CPAP-hoidon kuulumisesta työterveyssopimukseesi työnantajaltasi tai voit olla yhteydessä asiakaspalveluumme.

• Kuuluuko CPAP-hoito vakuutukseeni?

  Tarkista vakuutusehdoistasi tai vakuutusyhtiöltäsi, mitä toimenpiteitä ja lääkäripalveluita vakuutuksesi korvaa.
  Vakuutusasiakkaana asiointi Mehiläisessä on helppoa.

  Lisätietoa vakuutusasiakkaille

• Miten asioin Mehiläisessä palvelusetelillä?

  Palvelusetelin käyttämisestä Mehiläisen palveluihin löydät lisätietoa Palveluseteli-sivultamme.

  Näin asioit palvelusetelillä

• Voinko saada Mehiläisestä apua, kun tarvitsen neuvoja CPAP-hoitooni liittyen, mutta CPAP-hoitoni tapahtuu muualla kuin Mehiläisessä?

  Kyllä. Voit varata vastaanottoajan tai jättää soittopyynnön Mehiläisen uniapneahoitajalle saadaksesi neuvontaa CPAP-hoitoosi liittyen riippumatta siitä, missä CPAP-hoitosi on järjestetty tai mistä CPAP-laitteesi on hankittu. Uniapneahoitajia työskentelee toimipisteissämme ympäri Suomen.

  Soittopyynnön maksullisuus:​ Tiedustelut palveluistamme ja esimerkiksi hinnoista ovat asiakkaalle maksuttomia.​ Soittopyyntö on maksullinen, kun asiakkaan hoito on muualla ja hän jättää soittopyynnön saadakseen apua ja neuvontaa hoitoonsa liittyen.

• Haluan ostaa maskin CPAP-laitteeseeni, voinko ostaa sen Mehiläiseltä?

  Kyllä. Halutessasi voit ostaa maskin CPAP-laitteeseen jättämällä soittopyynnön Mehiläisen uniapneahoitajalle sinua lähinnä olevaan toimipisteeseen, riippumatta siitä, seurataanko uniapneasi hoitoa Mehiläisessä vai jossain toisaalla. Huomioithan, että saadaksesi maskin se tulee noutaa sovitusta Mehiläisen toimipisteestä ja uniapneahoitajalta, maskeja ei postiteta tällä hetkellä.

  Huomioithan, että maskeja ei voi noutaa toimipisteestä ilman, että uniapneahoitajaan on oltu yhteydessä ja maskit tulee noutaa Mehiläisen toimipisteestä. uniapneahoitajalta. Maskeja ei postiteta tällä hetkellä.

• Missä toimipisteissä Mehiläisellä on uniapneahoitajia?

  Mehiläisen uniapneahoitajia työskentelee toimipisteissämme ympäri Suomen. CPAP-hoitoa tarjoamme niissä toimipisteissämme, joissa työskentelee uniapneahoitaja.

  Tutustu uniapneahoitajiimme.

• Onko uniapneahoitajalle jätettävä soittopyyntö maksullinen?

  Soittopyynnön maksullisuus:​ Tiedustelut palveluistamme ja esimerkiksi hinnoista ovat asiakkaalle maksuttomia.​ Soittopyyntö on maksullinen, kun asiakkaan hoito on muualla ja hän jättää soittopyynnön saadakseen apua ja neuvontaa hoitoonsa liittyen.

• Miten voin vuokrata tai ostaa AirMini matkalaitteen?

  Mehiläisen toimipisteistä voi ostaa tai vuokrata matkalaitteen.

  • Halutessasi ostaa matkalaitteen: varaa soittoaika sinua lähellä olevaan toimipisteen uniapneahoitajalle. Laite tilataan sinulle ja sinuun olla yhteydessä, kun laite on saapunut.
  • Halutessasi vuokrata matkalaitteen esim. lomamatkan ajalle: varaa vastaanottoaika sinua lähellä olevaan toimipisteeseen uniapneahoitajalle. Varaustietoihin merkitse matkalaitteen vuokraus ja mikä maski sinulla on käytössä.