Kuiva suu ja suun kuivuminen

Sylki on suun ja nielun luonnollinen suojamekanismi. Se huuhtelee ja puhdistaa limakalvoja, ehkäisee mikrobien kiinnittymistä ja sisältää aineita, jotka tuhoavat niitä. Sylki suojaa hampaita reikiintymiseltä, voitelee suuta pureskelun ja nielemisen aikana sekä käynnistää ruoansulatuksen entsyymien avulla. Vuorokaudessa sylkeä erittyy yleensä noin 0,5–1 litraa, eniten aterioiden yhteydessä. Suu alkaa monilla tuntua kuivalta, kun vuorokausimäärä laskee selvästi alle puolen litran.

Suun kuivuus tarkoittaa tilaa, jossa sylkeä muodostuu liian vähän (hyposalivaatio) ja siitä seuraa kuivuuden tunne suussa (kserostomia). Arviolta joka neljäs aikuinen kokee suun kuivuutta. Vaiva on yleisempi naisilla ja yleistyy iän karttuessa. Kuivuus korostuu usein aamuisin, koska yöllä syljeneritys on luonnostaan vähäistä. Hoitamattomana kuiva suu lisää reikiintymisen, ientulehduksen ja hammaskiilteen vaurion riskiä.

Suun kuivuus johtuu tavallisimmin siitä, että sylkeä erittyy liian vähän tai syljen koostumus muuttuu. Taustalla voi olla lääkitys, elintavat, hengitystavat, sairaudet tai hoidot, ja usein tekijöitä on useita samanaikaisesti.

• Monet lääkkeet vähentävät syljeneritystä. Kuivuutta voivat lisätä esimerkiksi allergia- ja astmalääkkeet, masennus- ja ahdistuslääkkeet, verenpaine- ja nesteenpoistolääkkeet, opioidit sekä nenää avaavat valmisteet. Usean lääkkeen samanaikainen käyttö voimistaa vaikutusta.
• Sairauksista syynä voivat olla diabetes, kilpirauhasen toimintahäiriöt, munuaissairaudet, Parkinsonin tauti tai reumasairaudet, kuten Sjögrenin oireyhtymä, nivelreuma tai fibromyalgia. Sylkirauhassairaudet heikentävät syljeneritystä.
• Hoidot ja toimenpiteet voivat vaikuttaa pysyvämmin. Pään ja kaulan alueen säde- ja syöpähoidot sekä alueen kirurgiset toimenpiteet saattavat vaurioittaa sylkirauhasia.
• Hormonitasapainon muutokset, kuten raskaus ja vaihdevuodet, lisäävät kuivuuden tunnetta, ja vaiva on naisilla keskimäärin yleisempi.
• Elintavat ja hengitystavat vaikuttavat usein samanaikaisesti. Alkoholi ja muut päihteet, runsas kahvin tai teen juonti ja tupakointi kuivattavat limakalvoja. Suuhengitys, kuorsaus ja uniapnea lisäävät kuivuutta erityisesti öisin, jolloin sylkeä erittyy muutenkin vähemmän.
• Tilapäiset tekijät pahentavat oireita. Nestevajaus, kuume, oksentelu ja ripuli kuivattavat elimistöä. Flunssa ja nenän tukkoisuus ohjaavat hengittämään suun kautta. Myös stressi ja jännitys voivat aiheuttaa tilapäisen kuivan suun tunteen.
• Ravitsemustekijät. Joissakin tapauksissa taustalla voi olla myös ravitsemustekijöitä, kuten vitamiinien puutos.

Kuivan suun oireet voivat olla lieviä tai haitata merkittävästi arkea. Tyypillisiä oireita ovat tahmea tunne suussa, paksuuntunut sylki, halkeilevat huulet ja polttelu kielellä. Myös makuaisti voi muuttua, ja puhuminen, nieleminen tai pureskelu voivat vaikeutua. Oireet korostuvat usein yöllä ja aamulla.

Tyypillisiä kuivan suun oireita ovat:

• Tahmea, kuiva tunne suussa, erityisesti öisin tai aamulla
• Paksu, vaahtoava tai niukka sylki
• Janon tunne, kurkkukipu ja käheys
• Kielen ja suun limakalvojen kirvely tai polttelu
• Pahanhajuinen hengitys ja makuaistin muutokset
• Vaikeus pureskella, niellä tai puhua pitkään
• Hengityksen ja unen häiriöt
• Ientulehdus, nopea reikiintyminen ja hammaskiillevauriot
• Sienitulehdukset

Kuivan suun hoito perustuu suun säännölliseen kosteuttamiseen, syljenerityksen vilkastuttamiseen ja huolelliseen suuhygieniaan. Oireet helpottavat useimmiten omahoidolla ja tuotekohtaisilla valinnoilla. Hakeudu ammattilaisen vastaanotolle, jos oireet pitkittyvät tai haittaavat arkea.

Kuivan suun hoito kotikonstein

Aloita kuivan suun hoito yksinkertaisista keinoista ja kokeile, mitkä toimivat sinulle.

• Suun terveydestä huolehtiminen. Harjaa hampaat fluorihammastahnalla aamuin illoin ja käytä hammasvälien puhdistusvälineitä.
• Valitse hellävaraiset tuotteet. Vältä alkoholipitoisia suuvesiä ja natriumlauryylisulfaattia (SLS) sisältäviä vaahtoavia tahnoja. Myös väkevät makuaineet voivat ärsyttää arkaa suuta.
• Hammasproteesien puhdistus ja säilytys. Pese proteesit huolellisesti päivittäin. Ota ne yöksi pois suusta ja säilytä kuivina ilmavassa rasiassa.
• Veden juonti ja suun huuhtelu. Juo vettä pieniä määriä pitkin päivää ja huuhtele suu aterioiden jälkeen.
• Pureskele ksylitolipurukumia tai imeskele sokerittomia pastilleja aterioiden jälkeen. Tämä lisää syljeneritystä ja suojaa hampaita.
• Apteekin itsehoitotuotteet. Voit kokeilla kosteuttavia suusuihkeita tai geelejä, erityisesti iltaisin ja öisin.
• Ruokaöljy. Kuivia suun limakalvoja ja huulia voi kokeilla kosteuttaa pienellä määrällä ruokaöljyä.
• Ilmankosteus ja nenähengitys. Pidä makuuhuoneen ilma kosteana ja hengitä nenän kautta. Suun kautta hengittävillä nenän kosteuttaminen öljypitoisilla tuotteilla voi auttaa. Pyydä apua kuorsauksen tai uniapnean arvioon tarvittaessa.
• Suuta kuivattavien tuotteiden välttäminen. Alkoholi, tupakka ja runsaasti kofeiinia sisältävät tuotteet, kuten kahvi kuivattavat suuta.

Suun kuivumisen hoito vastaanotolla

Vastaanotolla hammaslääkäri arvioi syljenerityksen, tarkistaa limakalvot ja reikiintymisriskin sekä tekee sinulle yksilöllisen hoitosuunnitelman. Hampaita voidaan suojata tehostetusti fluorilakoilla tai -geeleillä, ja saat ohjeet sinulle juuri sopivista apteekkituotteista, kuten sylkigeeleistä ja -suihkeista. Tarpeen mukaan käydään läpi lääkitys ja selvitetään mahdolliset taustasyyt, kuten perussairaudet tai unenaikaiset hengityshäiriöt. Lääkäri ohjaa jatkotutkimuksiin, jos herää epäily esimerkiksi diabeteksesta tai Sjögrenin oireyhtymästä.

Hakeudu ammattilaisen arvioon, jos suun kuivuus ei helpotu kotikonstein kahdessa viikossa tai se häiritsee arkea. Nopea arvio on tarpeen, jos hampaiden reikiintyminen lisääntyy, limakalvot särkevät tai sinulla on toistuvia sieni-infektioita.

Hakeudu hoitoon, jos:

• Kuivuus jatkuu viikkoja tai häiritsee syömistä, puhumista tai nukkumista
• Saat suun sieni-infektioita, suutulehduksia tai limakalvojen arkuutta
• Reikiä ilmaantuu nopeasti tai ientulehdus pahenee
• Nielemisvaikeus, käheys tai kurkkukipu on jatkuvaa
• Sinulla on voimakas jano ja tihentynyt virtsaaminen (diabeteksen mahdollisuus)
• Kuivat silmät ja suun kuivuus yhdessä, nivelkipuja tai turvotusta (Sjögrenin epäily)
• Kuorsaus, suuhengitys tai epäilty uniapnea

Aloita arvio Digiklinikalla ja varaa aika hammaslääkärille tai yleislääkärille.

Arjen valinnat auttavat pitämään suun kosteana. Juo vettä tasaisesti päivän mittaan, käytä ksylitolia aterioiden jälkeen ja pyri hengittämään nenän kautta. Vältä tupakkaa sekä alkoholia ja käytä kofeiinia kohtuullisesti. Pidä kiinni suunhoitorutiinista ja käy hammastarkastuksissa säännöllisesti. Jos lääkitys tuntuu pahentavan suun kuivuutta, keskustele vaihtoehdoista hoitavan lääkärin kanssa.

Hammaslääkärin vinkit suun kuivumiseen

• Pidä yöpöydällä vesipullo ja tarvittaessa kosteuttava sylkigeeli tai -suihke yöllisiä oireita varten. Kokeile eri valmisteita rauhassa, jotta löydät itsellesi sopivan.
• Pyydä hammaslääkäriltä arviota lisäfluorin tarpeesta ja henkilökohtaiset kotihoito-ohjeet, jos kariestaipumus on kasvanut.
• Jos kuorsaat tai hengität suun kautta, pyydä arvio mahdollisesta uniapneasta – sen hoito lievittää usein myös kuivan suun oireita.