Kolonoskopia eli paksusuolen tähystys
Artikkelissa asiantuntijana
Kolonoskopia eli paksusuolen tähystys tiiviisti
- Kolonoskopia on paksusuolen ensisijainen ja tarkin tutkimusmenetelmä, jossa tutkitaan koko paksusuoli ja ohutsuolen loppuosa taipuisalla videotähystimellä.
- Hyvin valmisteltu tutkimus kestää 15–45 minuuttia ja onnistuu useimmiten ilman kipulääkitystä.
- Kolonoskopian avulla voidaan tutkia ja ennaltaehkäistä paksusuolen sairauksia, kuten syöpää.
Aiheeseen liittyvät palvelut
Mitä paksusuolen tähystyksellä tutkitaan?
Suolen toiminnan muutokset ovat yleinen syy kolonoskopialle. Yli 50-vuotiaille suositellaan kolonoskopiaa aina, kun suolen toiminta muuttuu. Alle 50-vuotiaille tähystys on tarpeen, jos suolen toiminnan muutokseen liittyy vatsakipua.
Esimerkiksi pitkittyneen ripulin syy tulee aina selvittää, jos ulosteviljelyt eivät paljasta oireiden syytä. Lisäksi krooniseen suolistotulehdukseen viittaavat oireet, kuten verinen ripuli, laihtuminen tai toistuva vatsakipu, edellyttävät tarkempaa tutkimusta.
Tavallisimpia syitä paksusuolen tähystykselle ovat:
- verenvuoto peräaukosta
- verinen tai musta uloste
- anemia
- vatsakivut
- ummetus
- jatkuva ripuli
- muuttunut suolentoiminta
- laihtuminen
- syöpäseulonta
- hyvänlaatuisten kasvainten poistaminen
Kolonoskopiaan valmistautuminen
Kolonoskopiaan valmistautuessa tulee syödä, juoda sekä tyhjentää suoli lääkärin antamien ohjeiden mukaisesti.
- Siemenetön ruokavalio. Viikkoa aikaisemmin aloitetaan siemenetön ruokavalio. Syömättä jätetään siemenet, jyväleivät ja marjat, joissa on pieniä siemeniä.
- Ruokavalio ja nesteytys. Kiinteän ruoan syöminen lopetetaan edellisenä päivänä. Lisäksi nesteytys on erittäin tärkeää ennen tutkimusta ja potilaan tulee nauttia runsaasti nestettä lääkärin ohjeiden mukaisesti.
- Verenohennuslääkkeet. Verenohennuslääkityksestä neuvotellaan lääkärin kanssa.
- Suolen tyhjentäminen. Ennen paksusuolen tähystystä suoli täytyy esivalmistella eli tyhjentää tyhjennysaineen avulla, joka otetaan ennen paksusuolen tähystystä yksilöllisen tyhjennysaikataulun mukaisesti.
Näin kolonoskopia etenee
Ennen toimenpidettä voidaan antaa rauhoittavaa ja kipua lievittävää lääkettä. Useimmiten tutkimus kuitenkin onnistuu myös ilman lääkitystä.
Tutkimus aloitetaan yleensä makuuasennossa vasemmalla kyljellään, polvet ja lonkat koukistettuina. Paksusuolen tähystys tehdään yleensä 170 cm pitkällä taipuisalla video- tai fiberoskoopilla. Videotähystyksen aikana voidaan ottaa kuvia löydöksistä ja mahdollisesti näyttää ne potilaalle toimenpiteen aikana.
Kolonoskopian alkuvaihe on usein hankalampi, koska vaikeimmat ja kivuliaimmat mutkat sijaitsevat paksusuolen vasemmalla puolella. Tähystintä kuljetetaan vähitellen näkökontrollissa suoleen, ja syntyvät lenkit pyritään oikaisemaan mahdollisimman varhain vetämällä tähystin pois. Tutkimus kestää noin 15–45 minuuttia.
Tutkimuksen keskivaiheilla tutkittava voidaan kääntää selälleen. Tällöin avustaja voi tukea käsillään tutkittavan vatsanpeitteitä, jotta vältetään hankalien ja kivuliaiden lenkkien syntyminen. Näin myös tähystys etenee nopeammin. Umpisuoleen pääsy varmistuu, kun nähdään umpilisäkkeen aukko tai niin sanottu ileosekaaliläppä.
Loppuvaiheessa suoli tarkistetaan huolellisesti, ja tarvittavat näytteet otetaan pienillä koepalapihdeillä limakalvolta tai polyypit eli limakalvojen pienet pullistumat poistetaan. Nämä toimenpiteet ovat yleensä kivuttomia.
Jos lääkkeitä ei ole käytetty, voi heti paksusuolen tähystyksen jälkeen palata kevyen ruokailun myötä normaaliin päivärytmiin.
Jos lääkkeitä on käytetty, seurataan hetki poliklinikalla ennen kotiutumista saattajan kanssa. Autoa ei voi ajaa samana päivänä.
Erikoislääkäreiden esim. gynekologin, ihotautilääkärin, kardiologin, ortopedin ja silmälääkärin, asiantuntijakohtaiset hinnat löydät ajanvarauksestamme.
Palvelu | Hinta-arvio |
---|---|
Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 10 min Hinta per käynti. | alk. 27,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 57,20 € |
Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 20 min Hinta per käynti. | alk. 46,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 76,20 € |
Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 30 min Hinta per käynti. | alk. 55,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 85,20 € |
Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 45 min Hinta per käynti. | alk. 66,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 96,20 € |
Psykiatrian erikoislääkärin vastaanottokäynti, 30 min Hinta per käynti. | alk. 69,00 € Ilman Kela-korvausta alk. 104,00 € |
Psykiatrian erikoislääkärin vastaanottokäynti, 45 min Hinta per käynti. | alk. 95,00 € Ilman Kela-korvausta alk. 132,00 € |
Psykiatrian erikoislääkärin vastaanottokäynti, 60 min Hinta per käynti. | alk. 108,00 € Ilman Kela-korvausta alk. 148,00 € |
Vatsa- ja suolistosairauksiin liittyvät vaivat
Akuutti eli äkillinen vatsakipu
Nopeasti alkava ja voimistuva vatsakipu, johon voi liittyä kuumetta, oksentelua ja ripulia.
Haavainen paksusuolentulehdus
Suolistosairaus, jossa paksusuolen limakalvo tulehtuu ja aiheuttaa tyypillisesti ripulia, veriulostetta ja vatsakipua.
IBD eli tulehduksellinen suolistosairaus
Tyypillisin IBD-sairauksien oire on ripuli, joka voi pitkittyessään olla usein veristä.
IBS eli ärtyvän suolen oireyhtymä
Toiminnallinen vatsavaiva, jonka oireita ovat vatsakivut, vatsan turvotus sekä suolen toiminnan häiriöt.
Koliikki ja vauvojen ilmavaivat
Itkuisuus, mahan pullotus, pulauttelu ja paukuttelu voivat johtua ilmavaivoista.
Laktoosi-intoleranssi
Elimistön laktaasi-entsyymin puutteesta johtuva maitosokerin imeytymishäiriö, joka aiheuttaa vatsaoireita.
Närästys
Vaiva, jossa mahalaukun hapanta sisältöä nousee ruokatorven puolelle.
Refluksi vauvalla
Yleinen ilmiö, jossa vauvan vatsalaukku täyttyy nopeasti ja tyhjenee hitaasti.
Refluksitauti
Tauti, jossa mahansisällön nousu ruokatorveen aiheuttaa toistuvasti närästystä tai ruokatorven tulehdusta.
Ripuli
Voi johtua monista eri syistä, kuten stressistä, ruokavaliosta tai suolistosairaudesta.
Ripuli lapsella
Mitä pienemmästä lapsesta on kysymys, sen herkemmin ripuli kuivattaa lapsen kehoa.
Sappikivet
Sappikivikohtauksen tyypillinen oire on äkillinen oikeanpuoleinen ylävatsakipu, joka voi säteillä selkään.
Stressivatsa
Stressi voi aiheuttaa vatsaoireita, kuten vatsakipua, turvotusta, ripulia tai ummetusta.
Ummetus
Tila, jossa suolen toiminta on tavallista hitaampaa ja ulostaminen aiempaa vaikeampaa.
Ummetus lapsella ja vauvalla
Lapsen vatsakivut voivat helpottua ruokavalion ja syömisen säännöllisyyden avulla.
Vatsakipu
Vatsakivun syitä ja hoitomahdollisuuksia kannattaa selvittää, kun kivut alkavat haitata jokapäiväistä elämää.
Vatsavaivat vauvalla
Vauvan itkuisuus voi johtua erilaisista ruoansulatusongelmista.
Kaikki vatsa- ja suolistosairauksiin liittyvät palvelut
Gastroenterologi
Sisätautien erikoislääkäri, joka tutkii ja hoitaa maha-suolikanavan sairauksia ja vaivoja.
Gastrokirurgia eli vatsaelinkirurgia
Vatsan, sisäelinten sekä suoliston vaivojen ja sairauksien tutkimus sekä niiden kirurginen eli leikkauksellinen hoito.
Gastroskopia eli mahalaukun tähystys
Menetelmä, jolla tutkitaan ruokatorvea, mahalaukkua ja ohutsuolen alkuosaa.
Usein kysyttyä paksusuolen tähystyksestä
Kolonoskopia on paksusuolen ensisijainen ja tarkin tutkimusmenetelmä, jossa tutkitaan peräaukon kautta koko paksusuoli ja lyhyt matka ohutsuolen loppuosaa taipuisalla videotähystimellä. Kolonoskopian avulla voidaan tutkia ja ennaltaehkäistä paksusuolen sairauksia, kuten syöpää.
Tähystyksen alussa voi tuntua suolenseinämän venytyksestä johtuvaa kipua, joka muistuttaa "ilmavaivaa". Mahdollisten koepalojen ja polyyppien poistaminen ei yleensä tuota kipua.
Tavallisesti lääkitys ei ole tarpeen, mutta tarvittaessa kipulääkkeitä ja rauhoittavia lääkkeitä voidaan käyttää. Lähettävän ja tähystävän lääkärin arvion perusteella voidaan tähystys tehdä myös anestesialääkärin valvomassa sedaatiossa, eli kevyessä nukutuksessa.
Paksusuolen tähystys kestää noin 15–45 minuuttia.
Ennen paksusuolen tähystystä tulee noudattaa siemenetöntä ruokavaliota, joka aloitetaan viikkoa aikaisemmin. Syömättä jätetään siemenet, jyväleivät ja marjat, joissa on pieniä siemeniä. Lisäksi kiinteän ruuan syöminen lopetetaan tähystystä edeltävänä päivänä.