Fysiatri eli fysiatrian erikoislääkäri

Fysiatri on tuki- ja liikuntaelinvaivojen ja kiputilojen asiantuntija

Fysiatri on lääkäri, joka on erikoistunut tuki- ja liikuntaelinongelmien, kiputilojen ja toimintakyvyn häiriöiden ei-leikkaukselliseen hoitoon. Fysiatrit keskittyvät siihen, miten sairaudet tai vammat vaikuttavat ihmisen toimintakykyyn arjessa – ja miten toimintakykyä voidaan parantaa tehokkaasti, yksilöllisesti ja kokonaisvaltaisesti.

Fysiatri toimii myös kuntoutuksen asiantuntijana, joka huomioi sekä fyysiset että psyykkiset ja sosiaaliset tekijät toipumisessa. Hän suunnittelee, ohjaa ja seuraa kuntoutusprosesseja yhdessä muiden ammattilaisten, kuten fysioterapeuttien, toimintaterapeuttien ja ortopedien kanssa. Kuntoutus voi olla tarpeen esimerkiksi tapaturmien ja leikkausten jälkeen tai pitkäaikaisen kivun vuoksi. Moniammatillisessa työssä fysiatri toimii usein hoitotiimin johtavana asiantuntijana.

Fysiatrin käyttämiä hoitomuotoja ovat muun muassa:

• Lääkehoito, kuten tulehduskipulääkkeet, lihasrelaksantit, hermokipuun tarkoitetut lääkkeet ja paikallisesti käytettävät kipulääkkeet.
• Injektiohoito eli pistoshoito, kuten kortikosteroidipistokset (nivelissä ja jännealueella), hyaluronihappopistokset ja lihaskipupisteisiin suunnatut pistokset.
• Neuvonta ja ohjaus, kuten ergonominen neuvonta ja työasentojen säätäminen, aktiivisuuden ja levon tasapainottaminen. Lisäksi kipukäyttäytymisen tunnistaminen ja psykososiaalisten tekijöiden huomiointi kivunhallinnassa.
• Kuntoutusohjelmat ja liikuntaharjoittelu, joka on yksilöllisesti suunniteltu harjoitteluohjelma toimintakyvyn palauttamiseksi.
• Ohjaus fysioterapeuttisiin ja fysikaalisiin hoitoihin, kuten lämpö- ja kylmähoidot, sähköhoidot (esimerkiksi TENS) ja manuaalinen terapia, kuten mobilisointi tai pehmytkudoskäsittely.
• Muu moniammatillinen yhteistyö ja jatkohoidon koordinointi, jolloin fysiatri toimii yhteistyössä muun hoitotiimin kanssa. Hän voi tarvittaessa ohjata työfysioterapiaan tai työterveyshuoltoon, psykologiseen tukeen, toimintaterapiaan tai sosiaalipalvelujen piiriin.

Milloin fysiatrin vastaanotolle?

Fysiatrin vastaanotolle kannattaa hakeutua, kun sinulla on kipu tai vaiva, joka rajoittaa toimintakykyä tai työntekoa. Tarve kuntoutukselle voi myös syntyä esimerkiksi vamman, sairauden tai leikkauksen jälkeen. Toistuva tai pitkittynyt kipuoireilu ilman selvää syytä on myös syy hakeutua vastaanotolle. Lisäksi fysiatrille kannattaa mennä, jos kipu ei ole helpottanut aikaisemmalla hoidolla.

Fysiatria voi auttaa esimerkiksi näissä tilanteissa:

• Äkilliset ja pitkittyneet tuki- ja liikuntaelinvaivat, kuten selkä-, olkapää-, lonkka-, polvi-, niska- ja nivelkivut
• Hermokiputilat
• Kipuoireyhtymät, kuten CRPS, fibromyalgia ja myofaskiaalinen kipu
• Leikkausten tai tapaturmien jälkeiset kivut ja toimintakyvyn heikentyminen

Fysiatrin vastaanotolle valmistautuminen

Ennen fysiatrin vastaanottoa on hyvä kirjata ylös itselleen tai ottaa mukaan aiemmat reseptit ja muut asiakirjat. Nämä auttavat fysiatria arvioimaan tilannettasi paremmin.

• Lista oireista ja vaivoista. Kirjaa ylös tai mieti, milloin oireesi ovat alkaneet ja kauanko ne ovat kestäneet sekä mitkä tekijät pahentavat tai lievittävät niitä.
• Lääkitystiedot ja reseptit. Tee lista käyttämistäsi lääkkeistä tai ota vastaanotolle mukaan reseptit.
• Aiemmat tutkimukset ja lausunnot. Ota mukaan vastaanotolle mahdolliset kuvantamistutkimukset (kuten röntgen- ja magneettitutkimukset), laboratoriotulokset ja aiemmat lääkärilausunnot.