Mäns hälsa
Läs mer
Spermaanalys är en viktig laboratorieundersökning för att bedöma mannens fertilitet. Det är den första och mest centrala undersökningen när man utreder orsakerna till barnlöshet. Ur provet undersöks spermiernas antal, rörlighet och struktur.
Dessutom undersöks antikroppar mot spermier, som kan få spermierna att binda sig till varandra och hindra deras fria rörlighet. Dessa antikroppar är en reaktion i immunsystemet som kan försvåra spermiernas väg till äggcellen och därmed försvåra befruktningen. Undersökningarna ger en heltäckande bild av sädesvätskans kvalitet och befruktningsförmåga.
Spermaanalys är motiverad om graviditetsönskemålen inte har uppfyllts inom önskad tid och man vill utreda mannens fertilitet. Man kan också söka sig till undersökningen på eget initiativ, till exempel innan sädesvätskan fryses ner.
Du kan göra en spermaanalys redan före det första besöket hos infertilitetsläkaren, så att resultaten är klara till mottagningen och kan utnyttjas vid planeringen av fortsatta undersökningar och behandling.
En spermaanalys kan vara motiverad om det i bakgrunden finns faktorer som påverkar fertiliteten. Sådana kan till exempel vara en icke-nedstigen testikel, åderbråck i testikelvenen eller en tidigare genomgången inflammation i könsorganen, såsom klamydia.
Det lönar sig att göra en spermaanalys innan en testosteronbehandling eller annan hormonbehandling påbörjas. Undersökningen ger information om utgångsläget för spermieproduktionen, som eventuella förändringar senare kan jämföras med. Behandlingen kan påverka spermieproduktionen, så det är viktigt att känna till utgångsläget när fertiliteten bedöms.
Spermaanalys görs även som en efterkontroll efter vasektomi. Med undersökningen säkerställs att det inte längre finns spermier i sädesvätskan.
För att säkerställa ett tillförlitligt resultat av spermaanalysen är det viktigt att förbereda sig noggrant inför provtagningen. För att spermiernas kvalitet ska vara optimal bör det ha gått 1–3 dagar sedan den senaste ejakulationen. Dessutom rekommenderas att undvika alkoholkonsumtion och stress, som kan påverka provets kvalitet.
Provet lämnas i en steril provburk som fås från kliniken. Du kan lämna provet i vårt lugna och privata provtagningsrum eller om du vill även hemma.
Om provet tas hemma ska det tas i burken som kliniken tillhandahåller, vilken kan hämtas i klinikens kassa eller laboratorium innan provet lämnas. Om provet tas hemma ska du ringa kliniken i förväg och boka tid för att lämna in provet.
Om du lämnar provet hemma ska det levereras till laboratoriet senast inom en timme efter att provet har lämnats. Under transporten ska provet skyddas noggrant mot både kyla och värme. Den optimala temperaturen är 20–37 grader.
I samband med mottagandet av provet kontrollerar laboratoriepersonalen din identitet. Kom ihåg att ta med identitetsbevis för detta.
Du får resultaten och utlåtandet av spermaanalysen till MinMehiläinen när resultaten är klara. Om det finns avvikelser i resultaten kontaktar läkaren dig och hänvisar vid behov till fortsatta undersökningar. Kontaktrutinerna kan variera beroende på om du har kommit till undersökningen med eller utan remiss. Du kan även själv boka en tid till klinikens läkare för att gå igenom resultaten.
I en spermaanalys bedöms bland annat spermavolymen samt spermieantalet och spermiernas rörlighet. Resultaten jämförs med referensvärden fastställda av WHO, vilka hjälper till att bedöma sädesvätskans kvalitet. Referensvärdena avgör dock inte fertiliteten på egen hand, utan resultaten bedöms alltid som en helhet.
Följande referensvärden används vid spermaanalys:
Om det finns avvikelser i spermaanalysens resultat eller om mer detaljerad information om sädesvätskans kvalitet behövs, kan läkaren rekommendera fortsatta undersökningar. En möjlig tilläggsundersökning är en undersökning av oxidativ stress.
Oxidativ stress kan påverka spermiernas funktion och sädesvätskans kvalitet. Med en MiOXSYS-undersökning kan sädesvätskans oxidativa stress bedömas och ge mer information om situationen. Läkaren bedömer behovet av undersökningen individuellt utifrån resultaten från spermaanalysen och den övriga situationen.
Målet med de fortsatta undersökningarna är att bilda en helhetsbild av fertiliteten och bedöma om det behövs ytterligare undersökningar eller behandling.
Kvinnans ålder, fertilitet och fertilitetsbehandlingar
Om önskan är en graviditet när 40 års ålder närmar sig eller efter det, är det bra att fästa uppmärksamhet vid fertiliteten i god tid.
Kvinnlig fertilitet och dess utredning
Felicitas erbjuder experthjälp för att utreda kvinnans fertilitet. Undersökningar och behandling planeras alltid individuellt.
Manlig fertilitet
På Felicitas Mehiläinen erbjuder vi sakkunnigt stöd och omfattande undersökningar i frågor som rör mannens fertilitet.
Provet lämnas genom onani i en steril provburk. Det är viktigt att samla upp hela utlösningen. Vanliga kondomer kan inte användas, eftersom de innehåller ämnen som är skadliga för spermier. Från Felicitas Mehiläinen får man vid behov giftfria kondomer som lämpar sig för provtagning. Om provet tas hemma i en kondom ska det levereras till kliniken senast inom en timme efter att provet lämnats.
Det är viktigt att skydda provet noggrant mot kyla och värme under transporten. Den optimala transporttemperaturen är 20–37 grader. Provburk och relevanta blanketter som ska fyllas i ska hämtas från kliniken innan provet lämnas.
Resultatet av spermaanalys är mest tillförlitligt när det har gått 1–3 dagar sedan föregående sädesuttömning. Denna avhållsamhetstid säkerställer att provet innehåller tillräckligt med spermier och att deras kvalitet är optimal för bedömning.
Resultaten av spermaanalysen ger information om spermiernas antal, rörlighet och struktur. Dessa är centrala faktorer vid bedömning av mannens fertilitet. Av resultaten görs ett sammandrag med referensvärden som baserar sig till exempel på Världshälsoorganisationens (WHO) rekommendationer. Normalvärden avser de gränsvärden inom vilka sädesvätskan anses vara befruktningsduglig. Om resultaten avviker från dessa referensvärden kan det tyda på nedsatt fertilitet.
Om resultaten av spermaanalysen är avvikande är det ofta nödvändigt att undersöka situationen med ett nytt prov. Läkaren kontaktar dig och hänvisar till behövliga fortsatta undersökningar om du har begärt kontakt. Om du har kommit till undersökningen med remiss från din egen läkare kan du komma överens om att gå igenom resultaten direkt med denne. Observera att om din egen läkare är verksam någon annanstans än på Mehiläinen förmedlas resultaten inte automatiskt till läkaren, och leveransen av dem kan medföra extra kostnader.
Ja, sädesvätskans kvalitet kan förbättras genom livsstilsförändringar. Att sluta röka, minska alkoholkonsumtionen och sunda levnadsvanor samt en balanserad kost kan påverka sädesvätskans kvalitet positivt. Även vissa läkemedel och infektioner kan försämra sädesvätskans kvalitet.
