Nenäleikkaus eli rhinoplastia

Yleistietoa nenäleikkauksesta

Nenäleikkaus on kirurginen toimenpide, jolla voidaan korjata sekä nenän toiminnallisia ongelmia että ulkonäköä. Leikkauksella hoidetaan nenän rakennevikoja, jotka voivat olla synnynnäisiä tai vamman aiheuttamia. Toimenpiteellä voidaan parantaa merkittävästi hengitysteiden toimintaa ja samalla korjata mahdollisia ulkonäöllisiä haittoja.

Nenäleikkauksesta voi olla apua näissä tilanteissa:

• Nenän väliseinän vinous aiheuttaa hengitysvaikeuksia.
• Nenän tukkoisuus häiritsee normaalia elämää.
• Nenän ulkoinen virheasento aiheuttaa ulkonäöllistä haittaa.
• Vamman tai tapaturman aiheuttamat rakenteelliset muutokset nenässä.
• Synnynnäiset rakennepoikkeavuudet vaikeuttavat hengitystä.
• Nenän ulkomuoto ei miellytä esimerkiksi kyömyn, pituuden tai kärjen pyöreyden takia.

Nenän muotoilu

Nenän muotoiluleikkauksessa eli rhinoplastiassa muokataan nenän ulkonäköä ja parannetaan sen toimintaa. Leikkauksessa korjataan nenän rakenteita ja muotoa toiveiden mukaan ja kasvojen mittasuhteet huomioiden.

Toimenpiteen suorittaminen edellyttää plastiikkakirurgilta tarkkaa erikoisosaamista ja se suunnitellaan aina yksilöllisten tarpeiden mukaan. Rhinoplastia voi olla toiminnallinen, esteettinen tai näiden yhdistelmä, ja tavoitteena on luonnollinen lopputulos.

Nenän väliseinän leikkaus

Nenän väliseinän leikkauksessa eli septoplastia korjataan nenän väliseinän vinous tai rakenteellisia poikkeavuuksia, jotka haittaavat hengitystä. Leikkaus parantaa ilman kulkua nenässä, helpottaa hengittämistä ja saattaa vähentää kuorsausta.

Nenän väliseinän vinous voi olla synnynnäistä tai vamman aiheuttamaa. Hoitamattomana se voi aiheuttaa jatkuvaa tukkoisuutta ja nenän epäsymmetriaa.

Nenämurtuman korjaus

Nenämurtuman korjausleikkaus palauttaa vamman aiheuttamat nenän rakenteelliset vauriot. Nenämurtuma kannattaa asettaa paikoilleen tuoreeltaan eli noin kymmenen päivän sisällä vammasta, kun murtuma ei ole ehtinyt luutua virheasentoon. Ajoissa tehty korjaus ehkäisee pysyvät hengitysvaikeudet ja ulkonäkömuutokset.

Jos murtuma on luutunut väärään asentoon, nenä saattaa näyttää vinolta ja usein tähän liittyy ilmankulkuvaikeuksia. Yleensä silloin kannattaa ennen korjausleikkausta odottaa useita kuukausia, että vamma on täysin parantunut.

Toimenpiteessä nenän luiset ja rustoiset rakenteet asetetaan oikeaan asentoon, mikä palauttaa nenän toiminnan ja ulkonäön. Leikkaus tehdään paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa vamman laajuudesta riippuen.

Nenäleikkaukseen valmistautuminen

• Keskustelu. Nenäleikkauksen ensimmäinen askel on varata vastaanottoaika plastiikkakirurgille, joka arvioi tilanteen ja keskustelee potilaan toiveista ja tarpeista. Leikkaus suunnitellaan aina yksilöllisesti tarpeiden ja toiveiden mukaan.
  
• Yleinen terveys. Plastiikkakirurgi arvioi myös yleistä terveyttä. Ensikäynnillä kartoitetaan aikaisemmat ja nykyiset sairaudet, käytössä olevat lääkkeet, ravintolisät ja luontaistuotevalmisteet, aikaisemmat leikkaukset ja hoidot sekä päihteiden käyttöä ja tupakointia.
  
• Lääkitys. Ilmoita plastiikkakirurgille kaikista sairauksistasi, allergioistasi ja käyttämistäsi lääkkeistä. Tiettyjen lääkkeiden käyttö tulee lopettaa lääkärin ohjeiden mukaisesti. Saat myös tarvittavat reseptit kipulääkkeisiin ja antibiootteihin.
  
• Tupakointi ja alkoholi. Tupakointia tulisi välttää vähintään kaksi viikkoa ennen leikkausta, sillä se hidastaa haavan paranemista. Vältä alkoholin käyttöä viikon ajan ennen toimenpidettä.
  
• Ravinto. Ole ravinnotta kuusi tuntia ennen leikkausta.
  
• Kipulääkitys. Leikkauksen yhteydessä saat reseptin tarvittavista lääkkeistä.
  
• Saattaja. Järjestä kuljetus leikkauksen jälkeen, sillä et voi ajaa itse.

Nenäleikkauksesta toipuminen

• Fyysinen rasitus. Vältä fyysistä rasitusta ja ponnistelua ensimmäisen viikon ajan.
  
• Tukilastat. Nenä on leikkauksen jälkeen lastoitettuna ja teipattuna viikon. Mahdolliset tukilastat poistetaan noin viikon kuluttua leikkauksesta ja sieraintamponit 1–3 päivän kuluessa.
  
• Mustelmat ja turvotus. Mustelmia voi esiintyä 2–3 viikkoa, turvotusta 1–18 kuukautta ja tuntohäiriöitä 6–18 kuukautta. Lopputulosten kanssa täytyy olla malttia, sillä nenän asettuminen muotoonsa voi kestää kuudesta kuukaudesta puoleentoista vuoteen.
  
• Saunominen. Saunomista on hyvä välttää ensimmäisten viikkojen ajan.
  
• Niistäminen ja paine. Voimakasta niistämistä tulisi välttää ensimmäisten viikkojen ajan. Samoin nenää tulisi suojata kolhuilta ja paineelta neljän viikon ajan.
  
• Sairausloma. Toipumisaika nenäleikkauksesta on yksilöllinen. Sairauslomaa tarvitaan yleensä 2–3 viikkoa työn luonteesta riippuen.
  
• Lääkäriin. Ota yhteys lääkäriin, jos ilmenee voimakasta verenvuotoa, kipua tai kuumetta.