Arpien korjausleikkaus

Kun iho vaurioituu tapaturman, leikkauksen tai palovamman seurauksena, se korjautuu kudosten uusiutumisen ja arpeutumisen avulla. Pinnalliset ihovauriot paranevat näkymättömiksi, mutta syvemmästä haavasta jää arpi. Kokenut plastiikkakirurgi voi auttaa sinua erilaisten arpien korjaamisessa käyttäen monipuolisia menetelmiä.

Arpien ulkonäköön vaikuttavat monet tekijät, kuten arven kasvutaipumus ja sijainti. Selän tai nivelten kaltaisilla venyvillä alueilla arvet voivat levitä enemmän. Leveitä ja kuoppamaisia arpia voi syntyä myös, jos leikkaushaava tulehtuu tai aukeaa tai jos leikkaushaavassa on kiristystä. Levinneen arven voi usein saada paremmaksi leikkauksella, tukiompeleilla ja sen jälkeisellä teippaushoidolla.

Kiristäviä arpia voidaan korjata esimerkiksi Z-plastialla, joka parantaa ihon liikkuvuutta ja vähentää sekä kosmeettista että toiminnallista haittaa. Arven korjausleikkaus on turvallisinta aloittaa arven kypsymisprosessin päätyttyä, eli noin 6–12 kuukauden kuluttua arven syntymisestä. Mikäli arpea leikataan aiemmin, saattaa seurauksena olla entistä hankalampi arpi.

Joskus arpi voi kasvaa koholle ja muuttua kovaksi ja punottavaksi, jolloin sitä kutsutaan liikakasvuiseksi eli hypertrofikseksi arveksi. Keloidi on liikakasvuinen arpi, joka kasvaa niin voimakkaasti, että sen reunat kasvavat ympäröivän ihon päälle. Taipumus liikakasvuisiin ja keloidiarpiin on perinnöllistä ja niitä esiintyy yleisimmin hartioissa, rintakehän alueella ja korvalehdissä.

Arven liikakasvun ennaltaehkäisy on kiristyksen välttäminen ja teippaus haavateipillä, jota monesti käytetään 6 kuukauden ajan. Myös silikonia sisältävistä arpigeeleistä voi olla apua. Jos arpeen tulee punotusta tai liikakasvua, Keloidiarpia voidaan hoitaa monin eri tavoin.

Poikkeavat arvet voidaan poistaa leikkauksella, ja ompeleiden poistamisen jälkeen uuden arven kasvua voidaan hillitä silikonilevyhoidolla. Tarvittaessa arpikohtaa voidaan hoitaa myös kortisonipistoksilla. Lisäksi plastiikkakirurgi voi käyttää laserhoitoa arpien korjaamiseen.

• Keskustelu. Kun olet keskustellut plastiikkakirurgin kanssa, jossa plastiikkakirurgi on arvioinut arven tyypin, sijainnin ja omat toiveesi, plastiikkakirurgi selittää eri hoitovaihtoehdot ja suosittelee parasta menetelmää. Arpien korjausleikkaus suunnitellaan tarpeiden mukaan ja tavoitteena on saavuttaa mahdollisimman luonnollinen ja huomaamaton lopputulos.
  
• Hoitosuunnitelma. Hoitomenetelmän valinnan jälkeen plastiikkakirurgi suunnittelee leikkauksen yksityiskohdat. Tämä sisältää leikkausalueen merkinnät ja tarvittavat valmistelut.
  
• Kohenna elämäntapojasi. Lopeta tupakointi vähintään kaksi viikkoa ennen leikkausta ja huolehdi kunnostasi. Ylipaino lisää komplikaatioiden riskiä.
  
• Tuki. Varmista, että saat toipumisaikana apua kotitöihin ja kaupassa käyntiin.

Toipumisen aikana on tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin antamia ohjeita ja käydä tarvittaessa jälkitarkastuksissa. Jokaisen toipuminen on yksilöllistä ja siihen vaikuttavat tekijät, kuten arven sijainti, leikkauksen laajuus ja yleinen terveydentila.

• Välitön toipuminen. Ensimmäisten päivien aikana leikattu alue voi olla arka, turvonnut tai kiristävä. Fyysistä rasitusta ja ihon venytystä on hyvä välttää, tarvittaessa voi käyttää kipulääkettä ja kylmähoitoa.
  
• Hygienia. Haava suojataan sidoksella, ja hygieniasta huolehditaan tarkasti.
  
• Ompeleiden poisto. Ompeleet poistetaan yleensä noin 1–2 viikon päästä toimenpiteestä. Haava sulkeutuu ja ihon pintakerros alkaa parantua.
  
• Arven kypsyminen. Seuraavien viikkojen ja kuukausien aikana arpi voi olla punainen, koholla ja kutiseva. Ajan myötä väri vaalenee ja pinta tasoittuu – prosessi kestää usein 6–12 kuukautta.
  
• Jälkihoito. Ompeleiden poistamisen jälkeen voidaan käyttää silikonilevyhoitoa tai kortisonipistoksia arven kasvun hillitsemiseksi. Jälkihoitoon voi kuulua myös muita menetelmiä, kuten laserhoito tai kemiallinen kuorinta.
  
• Auringolta suojautuminen. Arven suojaaminen auringolta on tärkeää arven tummumisen ehkäisemiseksi.
  
• Liikkuvuuden palauttaminen. Jos arpi sijaitsee alueella, joka vaikuttaa liikkuvuuteen esimerkiksi nivelten läheisyydessä, voidaan suositella fysioterapiaa. Liikkeet palautetaan asteittain plastiikkakirurgin ohjeiden mukaan.
  
• Seuranta. Seurantakäynti järjestetään yleensä parin viikon kuluessa leikkauksesta. Siinä arvioidaan arven paranemista ja tarvittaessa tehdään lisähoitoja.