Öroninflammation hos barn och spädbarn

Det kan vara svårt att känna igen öroninflammation hos ett barn, eftersom dess symtom, såsom rastlöshet på natten och gråtmildhet, också är vanliga i samband med förkylningar. Öronvärk tyder inte alltid direkt på öroninflammation, eftersom det också kan orsakas av annat, såsom en funktionsstörning i örontrumpeten eller svalginflammation. Att ställa en diagnos kräver en läkares bedömning, och du bör inte försöka göra det själv hemma.

Symtomen på öroninflammation kan variera enligt ålder och typ av inflammation. Vanliga symtom på öroninflammation är:

• Öronvärk: Detta är ett av de vanligaste symtomen som kan vara molande eller skarp och ofta förvärras när man ligger ner.
• Rastlöshet på natten och uppvaknande: Särskilt hos små barn kan öronvärk orsaka rastlös sömn och göra att de vaknar på natten.
• Feber: Öroninflammation kan höja kroppstemperaturen, vilket kan leda till att barnet får feber.
• Nedsatt hörsel: Inflammation kan orsaka tillfällig hörselnedsättning i det inflammerade örat.
• Vätska som rinner från örat: Om trumhinnan punkteras kan klar, grumlig eller varig vätska rinna från örat.
• Irritation och rastlöshet: Barnet kan vara mer trilskt eller rastlöst på grund av öronvärk.
• Snuvighet och hosta: Öroninflammation hör ofta samman med luftvägsinfektioner, så snuva och hosta är vanliga symtom.
• Aptitlöshet och kräkningar: Hos små barn kan öronvärk påverka aptiten och orsaka illamående eller kräkningar.

Om du misstänker en öroninflammation är det viktigt att söka läkarvård så att barnet får rätt diagnos och nödvändig behandling.

Ibland behandlas öroninflammationer med antibiotika, men en stor del går över utan en antibiotikakur. Om ingen antibiotikabehandling inleds, behandlas inflammationssymtomen med värkmedicin och situationen följs upp under några dagar. Särskilt för äldre barn som kan berätta om sin smärta kan behandling utan antibiotika vara ett bra alternativ, bara man följer med tillfrisknandet.

Inflammationen behandlas symtomatiskt med febernedsättande och smärtstillande medel och tillräcklig vätsketillförsel. Du kan lindra barnets symtom med nässpray, näsdroppar eller saltvattenspray, även om det inte kommer att få inflammationen att läka snabbare.

Att ge smärtstillande medel kan lindra symtomen. Bedövande örondroppar kan också hjälpa till som smärtlindring. Om barnet inte tillfrisknar eller har hög feber bör du kontakta en läkare. Hos läkaren kan öroninflammation konstateras på ett tillförlitligt sätt och vid behov kan antibiotikabehandling påbörjas.

Behandling enligt symtom:

• Smärtstillande medel som paracetamol eller ibuprofen kan lindra värken och sänka febern.
• Bedövande örondroppar kan ge snabb lindring vid öronvärk.
• Nässprayer, näsdroppar eller saltlösningssprayer kan få barnet att må bättre, även om de inte får inflammationen att läka snabbare.

Antibiotikabehandling:

• Ibland, särskilt vid bakteriella öroninflammationer, kan antibiotika ordineras.
• Antibiotikabehandling påbörjas inte alltid omedelbart, utan situationen kan följas upp i några dagar, särskilt om barnet är äldre och kan berätta om sina symtom.

Återkommande öroninflammationer:

• Om barnet har återkommande öroninflammationer kan man överväga insättning av rör i öronen som hjälper till att ventilera mellanörat och kan förhindra att inflammationen upprepas.
• Dessutom kan storleken på tonsillen i nässvalget kontrolleras och vid behov tas bort, även om det inte direkt förebygger öroninflammationer.

Insättning av rör i öronen:

• Insättning av rör i öronen är ett vanligt ingrepp som vanligtvis görs under anestesi.
• Vid ingreppet görs ett litet snitt i trumhinnan, sekretet sugs bort och röret sätts på plats.
• Ingreppet är snabbt och barnet kan åka hem samma dag.
• Hur insättningen av rör i öronen har lyckats följs upp med hjälp av kontrollbesök.

Vid förebyggande av öroninflammation är det viktigt att minska spridningen av influensavirus. Handhygien, influensavaccin och pneumokockvaccin är effektiva sätt att skydda sig mot öroninfektion. Om föräldrarna slutar röka och man regelbundet använder xylitol kan risken för öroninflammation också minskas.

Öronvärken börjar ofta på natten. Det är inte nödvändigt att uppsöka läkare genast. Det går att vänta med att uppsöka läkare till exempel till morgonen.

Om sjukdomen drar ut på tiden, är det bra att uppsöka läkare för att se om sjukdomen eventuellt har orsakat en varig öroninflammation. Ibland kan så kallat limöra utvecklas som en följdsjukdom till en varig öroninflammation, vilket innebär att segt sekret som ger en hörselnedsättning samlas i mellanörat.

En öronundersökning kan kännas obehaglig för ett litet barn, men den är inte farlig och oftast smärtfri. Det bästa du kan göra som förälder är att hålla barnet stadigt i famnen, så att läkaren snabbt kan undersöka barnets öra.

Läkaren kan bedöma om antibiotikabehandling behövs eller om symtomatisk behandling är tillräcklig.