Nivelrikko eli artroosi
Lue lisää
Julkaistu 16.11.2023
Polvien nivelissä, kuten muissakin nivelissä, luiden pintaa päällystää ohut ja erittäin sileä rustokerros, joka tekee nivelen sujuvan liikkeen mahdolliseksi. Polven nivelrusto kuluu iän myötä, mikä saattaa aiheuttaa erilaisia vaivoja, kuten polven nivelrikkoa. Polven kuluma on ilmaisu, jolla tarkoitetaan polven nivelrikkoa.
Nivelrikko voi kehittyä ilman mitään selkeää edeltävää syytä, jolloin puhutaan primaarista nivelrikosta. Nivelrikko voi myös kehittyä jonkun tunnetun tekijän seurauksena ja silloin kyseessä on sekundaarinen nivelrikko.
Polven nivelrikossa koko nivel on sairastunut, sillä se aiheuttaa muutoksia niin nivelrustossa, luussa kuin lihaksissakin. Nämä muutokset etenevät hitaasti vuosien kuluessa. Niveltä liikuttavan lihaksiston voima heikkenee ja nivelten liikkuvuus pienenee.
Polven nivelrikon alkuvaiheessa kuluma voi olla täysin oireeton tai oireet ovat satunnaisia, ja niiden välissä voi olla pitkiä oireettomia aikoja. Vähitellen polven nivelrikon edetessä oireet lisääntyvät ja oireettomat jaksot lyhenevät. Sairauden edetessä polvikipu voi olla jatkuvaa ja myös yösärkyä voi esiintyä.
Jos polven nivelkipu vaivaa arkeasi, on suositeltavaa hakeutua tarkempiin tutkimuksiin tuki- ja liikuntaelinvaivoihin erikoistuneen ammattilaisen vastaanotolle.
Polven nivelrikon diagnoosin tekee aina lääkäri. Diagnoosi perustuu tyypillisiin oireisiin, tutkimukseen ja röntgenkuvan löydöksiin.
Nivelrikko voidaan luokitella vakavuusasteen perusteella eri ryhmiin. Polven nivelrikon astetta ja kehittymistä seurataan ensisijaisesti röntgenkuvien avulla.
Polven kulunut rusto ei uusiudu eikä sitä pysty korjaamaan. Polven kuluman hoito on ensisijaisesti oireiden lievitystä.
Polven nivelrikon oireita voidaan lievittää:
Pitkälle edennyttä polven nivelrikkoa voidaan hoitaa tekonivelillä, jos ei-leikkauksellinen hoito ei tuo enää riittävää kivun lievitystä.
Liikunnasta on monenlaisia hyötyjä polven nivelrikon itsehoidossa.
Nivelrusto tarvitsee sopivan määrän kuormitusta voidakseen hyvin, joten liikunta parantaa nivelten hyvinvointia ja pitää niveltä tukevat lihakset vahvempina. Hyviä liikuntamuotoja ovat lajit, joissa niveliin tulee tasaista pyörivää liikettä ja mahdollisimman vähän tärähdyksiä tai iskuja.
Polven nivelrikon kuntoutuksen tavoitteena on vaikuttaa toimintakykyyn ja saada kipu hallintaan sekä lievittää sitä. Sopivan kuormittava liikunta yhdessä yksilöllisesti laaditun lihaskunto- ja liikkuvuusharjoittelun kanssa toimii polven nivelrikon hoidon perustana.
Kuntoutuksen ammattilainen laatii sinulle yksilöllisen hoitosuunnitelman ja suunnittelee harjoitteet, jotka sopivat vaivaasi, arkeesi ja mahdollisuuksiisi. Ammattilaisen ohjauksella saavutetaan usein nopeammin hyvä liikelaajuus ja lihasvoimien palautuminen.
Polven tekonivelleikkausta harkitessa kannattaa asiasta keskustella tekonivelkirurgin kanssa. Leikkausarviota varten tarvitaan tuoreet röntgenkuvat, jotka voidaan ottaa käynnin yhteydessä, sekä vastaanottokäynti, jossa nivel voidaan tutkia ja keskustella kokonaistilanteesta.
Polven tekonivelleikkauksen edellytys on elämää merkittävästi haittaava kipu, joka ei ole muilla keinoin hoidettavissa sekä pitkälle edennyt nivelrikko (ns. ”luu-vasten-luuta” –tilanne). Päätöksen polven tekonivelleikkausta tekee aina leikkaava tekonivelkirurgi.
Fysioterapia on oleellinen osa paranemis- ja kuntoutumisprosessia myös tekonivelleikkauksen jälkeen. Fysioterapeutti varmistaa, että toipuminen etenee oikeassa tahdissa lääkärin ohjeiden mukaisesti.
Voit jättää meille myös yhteystietosi ja kuvailla mistä leikkauksesta tai pientoimenpiteestä olet kiinnostunut. Otamme sinuun yhteyttä mahdollisimman pian.
Polvien nivelissä, kuten muissakin nivelissä, luiden pintaa päällystää ohut ja erittäin sileä rustokerros, joka tekee nivelen sujuvan liikkeen mahdolliseksi. Polven nivelrusto kuluu iän myötä, mikä saattaa aiheuttaa erilaisia vaivoja, kuten polven nivelrikkoa.
Polven kuluma on ilmaisu, jolla tarkoitetaan polven nivelrikkoa.
Nivelrikko voi kehittyä ilman mitään selkeää edeltävää syytä, jolloin puhutaan primaarista nivelrikosta. Nivelrikko voi myös kehittyä jonkun tunnetun tekijän seurauksena ja silloin kyseessä on sekundaarinen nivelrikko.
Polven nivelrikossa koko nivel on sairastunut, sillä se aiheuttaa muutoksia niin nivelrustossa, luussa kuin lihaksissakin. Nämä muutokset etenevät hitaasti vuosien kuluessa. Niveltä liikuttavan lihaksiston voima heikkenee ja nivelten liikkuvuus pienenee.
Polven nivelrikon alkuvaiheessa kuluma voi olla täysin oireeton tai oireet ovat satunnaisia, ja niiden välissä voi olla pitkiä oireettomia aikoja.
Tyypillisiä polven nivelruston kuluman oireita ovat:
Polven nivelrikon riskitekijöitä ovat muun muassa:
Jos polven nivelkipu vaivaa arkeasi, on suositeltavaa hakeutua tarkempiin tutkimuksiin tuki- ja liikuntaelinvaivoihin erikoistuneen ammattilaisen vastaanotolle.
Nivelrikon diagnoosin tekee aina lääkäri. Diagnoosi perustuu tyypillisiin oireisiin ja röntgenkuvan löydöksiin.
Diagnoosiin ja erotusdiagnostiikkaan voidaan käyttää:
Nivelrikon astetta ja kehittymistä seurataan ensisijaisesti röntgenkuvien avulla.
Polven kulunut rusto ei uusiudu eikä sitä pysty korjaamaan. Polven kuluman hoito on ensisijaisesti oireiden lievitystä.
Polven nivelrikon oireita voidaan lievittää:
Pitkälle edennyttä polven nivelrikkoa voidaan hoitaa tekonivelillä, jos ei-leikkauksellinen hoito ei tuo enää riittävää kivun lievitystä.
Liikunnasta on monenlaisia hyötyjä polven nivelrikon itsehoidossa.
Nivelrusto tarvitsee sopivan määrän kuormitusta voidakseen hyvin, joten liikunta parantaa nivelten hyvinvointia ja pitää niveltä tukevat lihakset vahvempina.
Liikunnan hyödyt polven nivelrikossa ovat:
Hyviä liikuntamuotoja ovat lajit, joissa niveliin tulee tasaista pyörivää liikettä ja mahdollisimman vähän tärähdyksiä tai iskuja.
Hyviä liikuntamuotoja polven nivelrikkoiselle ovat esimerkiksi:
Polven nivelrikon kuntoutuksen tavoitteena on vaikuttaa toimintakykyyn ja saada kipu hallintaan sekä lievittää sitä. Sopivan kuormittava liikunta yhdessä yksilöllisesti laaditun lihaskunto- ja liikkuvuusharjoittelun kanssa toimii polven nivelrikon hoidon perustana.
Polven tekonivelleikkauksen edellytys on elämää merkittävästi haittaava kipu, joka ei ole muilla keinoin hoidettavissa sekä pitkälle edennyt nivelrikko (ns. ”luu-vasten-luuta” –tilanne). Päätöksen polven tekonivelleikkausta tekee aina leikkaava tekonivelkirurgi.
Polven tekonivelleikkauksin kesto on 1–2 tuntia. Polven tekonivelproteesi kiinnitetään paikoilleen luusementillä. Polven tekonivelleikkauksen jälkeen potilas pääsee aina välittömästi varaamaan jalalle täydellä painolla. Alkuun liikkuminen tapahtuu keppien kanssa, ja kun tasapaino ja alaraajan lihaskunto paranee voi potilas luopua kepeistä.
Kipulääkitystä potilas tarvitsee tyypillisesti 8–12 viikkoa leikkauksen jälkeen. Sairasloman kesto on tyypillisesti noin 3 kuukautta
Nivelen rustopintojen kulumiseen liittyy usein rustoisten nivelkierukoiden rappeutuminen. Tällöin polven kierukkaan voi tulla helpommin repeämiä vammojen seurauksena. Repeytynyt nivelkierukka voi aiheuttaa kivuliasta napsuntaa tai polven lukkiutumista.
Jos polven nivelkierukan kierukan repeämä aiheuttaa toiminnallista haittaa, voidaan polveen tehdä tietyissä tapauksissa tähystysleikkaus toiminnallisen haitan esim. lukko-oireen poistamiseksi tai ns. puhdistusleikkaus, jossa kuluneita rustopintoja tasoitellaan tai irtokappaleita poistetaan nivelestä.
Hinta ei ole este polven nivelrikon tutkimukselle, kuntoutukselle tai tekonivelleikkaukselle.
Tutustu hinnastoomme ja joustaviin maksutapoihimme, joiden avulla hoito on mahdollista toteuttaa erilaisissa elämäntilanteissa. Verkkoajanvarauksestamme näet kunkin asiantuntijan hinta-arvion valitusta palvelusta.
Jos olet vakuutus- tai työterveysasiakas, tarkistathan lähetteen tarpeen eri palveluihin vakuutusyhtiöstäsi tai työterveydestäsi.
