Tervetuloa Mehiläisen sairaalaan
Lue lisää
Olkapään kiertäjäkalvosimen repeämä
Olkapään kiertäjäkalvosimen repeämä voi sattua tapaturmaisesti kaikenikäisille tai keski-ikäistä vanhemmilla yläraajan fyysisestä käytöstä. Aikainen hoitoon hakeutuminen ripeyttää paranemista. Meillä pääset kokeneen ortopedin vastaanotolle jonottamatta.
Artikkelissa asiantuntijana
LT, Ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri
Tarkistettu 10.10.2024
Olkapään kiertäjäkalvosimen repeämä tiiviisti
- Olkapään kiertäjäkalvosin repeää tyypillisesti kaatumisen tai äkillisen nykäyksen yhteydessä.
- Olkapään kiertäjäkalvosimen repeämän hoito suunnitellaan yksilöllisesti.
- Tule ortopedin vastaanotolle varhaisessa vaiheessa, kun vaivan hoitomahdollisuudet ovat vielä hyvät.
Miksi olkapään kiertäjäkalvosin repeää?
Olkapään kiertäjäkalvosimen repeäminen on tavallinen tapaturma työikäisillä ja sitä vanhemmilla, sillä ikääntyminen haurastuttaa jänteitä. Olkapään kiertäjäkalvosin repeää tyypillisesti kaatumisen tai äkillisen nykäyksen yhteydessä. Kyljelleen tai eteenpäin kaatuminen on tavallisin syy kiertäjäkalvosimen repeämään. Kiertäjäkalvosin saattaa revetä myös esimerkiksi tilanteessa, jossa olet horjahtamaisillasi portaissa ja tarraat porraskaiteeseen tai kun talutat isoa koiraa ja se vetäisee kovalla voimalla hihnasta.
Olkapään kiertäjäkalvosin voi revetä myös ilman tapaturmaa raajan tavanomaisessa käytössä, sillä ikääntynyt jänne kestää fyysistä kuormaa tervettä jännettä heikommin.
Olkapään kiertäjäkalvosimen repeämän oireet
Olkapään kiertäjäkalvosin voi revetä osittain tai kokonaan. Oireet ja niiden voimakkuus vaihtelevat vamman laajuuden mukaan.
- Olkapään liikerajoitukset ovat tavallisia, erityisesti yläraajan nostoliikkeet etu- ja sivukautta ovat mahdottomia kivun ja heikkouden takia.
- Olkapään rasituskipu on yleistä.
- Öisin ilmaantuva hankala särky on kiertäjäkalvosimen repeämän tavallinen oire.
- Kipu säteilee usein olkavarren alueelle.
Milloin lääkäriin olkapään kiertäjäkalvosimen repeämän takia?
Olkapään kiertäjäkalvosimen repeämä kannattaa tutkia ortopedin vastaanotolla mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, kun hoitomahdollisuudet ovat vielä hyvät. Esimerkiksi pitkään revenneenä ollutta jännettä ei voi leikkauksella yleensä enää kiinnittää paikoilleen, sillä jänne ehtii ajan kanssa vetäytyä ja haurastua.
Olkapäävaivoihin erikoistunut ortopedimme tutkii vamman laadun ja laajuuden. Usein tarvitaan myös kuvantamistutkimuksia. Diagnoosin jälkeen ortopedi suosittelee tilanteeseen parhaiten sopivaa hoitoa.
Olkapään kiertäjäkalvosimen repeämän hoito
Olkapään kiertäjäkalvosimen repeämän hoito riippuu repeämän vaikeusasteesta sekä potilaan tarpeista ja terveydentilasta. Hoito suunnitellaan yksilöllisesti.
- Kuntoutus on pienen repeämän ensisijainen hoito.
- Kortisonipistokset ja lääkkeet auttavat monia silloin, kun leikkaushoito ei suunnitella.
- Leikkaushoito on joskus tarpeen.
Milloin olkapään kiertäjäkalvosimen repeämä hoidetaan leikkauksella?
Olkapään kiertäjäkalvosimen repeämän leikkaushoito on hyvä hoitokeino silloin, kun
- repeämä on vaikea, muusta hoidosta ei ole apua ja oireet pitkittyvät
- repeämä on riittävän tuore – kuukausia vanha jännerepeämä on usein ehtinyt vetäytyä ja on liian hauras leikattavaksi
- vaatimustaso olkapään käytössä on korkealla esimerkiksi työtehtävän tai kilpaurheilun takia
- terveydentilasi kestää olkapään leikkauksen ja siitä toipumisen
- sinulla on mahdollisuus sitoutua pitkään kuntoutukseen.
Olkapään kiertäjäkalvosimen repeämän kuntoutus
Kiertäjäkalvosinjänteiden pienet repeämät paranevat usein fysioterapeutin ohjaamalla kuntoutuksella ortopedin seurannassa. Kuntoutuksessa olkapään kuormitusta kasvatetaan nousujohteisesti. Useimmiten olkapään toimintakyky korjaantuu 3–6 kuukauden aikana.
Jos olkapään kiertäjäkalvosimen repeämän hoito vaatii leikkausta, kuntoutus alkaa noin kuuden viikon kuluttua leikkauksesta kantosidehoidon päättyessä. Kuntoutus kestää 26 viikkoa. Valtaosalla leikkauspotilaista hoito tuottaa normaalin olkapään. Olkapään toimintakyky on lähes kokonaan palautunut kuuden kuukauden kuntoutuksen jälkeen. Vuoden sisällä vamma on yleensä täysin parantunut.
Erikoislääkäreiden esim. gynekologin, ihotautilääkärin, kardiologin, ortopedin ja silmälääkärin, asiantuntijakohtaiset hinnat löydät ajanvarauksestamme.
Huomioi hinnastossa
Hinta-arvio sisältää kanta- ja poliklinikkamaksun.| Palvelu | Hinta-arvio |
|---|---|
| Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 10 min Hinta per käynti. | alk. 27,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 57,20 € |
| Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 20 min Hinta per käynti. | alk. 46,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 76,20 € |
| Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 30 min Hinta per käynti. | alk. 55,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 85,20 € |
| Erikoislääkärin vastaanottokäynti, 45 min Hinta per käynti. | alk. 66,20 € Ilman Kela-korvausta alk. 96,20 € |
| Psykiatrian erikoislääkärin vastaanottokäynti, 30 min Hinta per käynti. | alk. 69,00 € Ilman Kela-korvausta alk. 104,00 € |
| Psykiatrian erikoislääkärin vastaanottokäynti, 45 min Hinta per käynti. | alk. 95,00 € Ilman Kela-korvausta alk. 132,00 € |
| Psykiatrian erikoislääkärin vastaanottokäynti, 60 min Hinta per käynti. | alk. 108,00 € Ilman Kela-korvausta alk. 148,00 € |
Usein kysyttyjä kysymyksiä olkapään jännerepeämästä
Olkapään kiertäjäkalvosin muodostuu neljästä olkapäätä ympäröivästä, olkapäätä liikuttavasta jänteestä, jotka muodostavat yhtenäisen, pallomaisen rakenteen olkapään ympärille. Jänteet liukuvat koko elämän ajan pienessä tilassa ja tuottavat liikettä ja voimaa yläraajaan monimuotoisesti vaikeissa asennoissa. Osin siksi jänteet ovat alttiita tapaturmille ja ikäperusteiselle rappeutumiselle.
Jos olkapää revähtää, eivätkä oireet poistu parin viikon kuluessa, on hyvä kääntyä lääkärin puoleen. Nopea tutkimuksiin hakeutuminen mahdollistaa parhaan hoidon. Esimerkiksi pitkään revenneenä ollutta jännettä ei voi leikkauksella yleensä enää kiinnittää paikoilleen, sillä jänne ehtii ajan kanssa vetäytyä ja haurastua.
Revähtäneen olkapään tyypillisiä oireita ovat kipu ja olkapään liikerajoitukset. Olkavarren nosto yläasentoon ei onnistu, jos olkapään kiertäjäkalvosin on revennyt. Jos kiertäjäkalvosimessa on suuri repeämä, voi olkavarren nostaminen sivulta ylös olla mahdotonta. Oireiden perusteella vamman laatua ei ole mahdollista itse määritellä. Ortopedi tutkii tilanteen ja toteaa kiertäjäkalvosimen repeämisen ja vamman vaikeusasteen.
Olkapään kiertäjäkalvosimen repeämä voi aiheuttaa monenlaisia kipuoireita vamman laajuuden mukaan. Olkapään rasituskipu on tavallista. Öisin ilmaantuva särky voi haitata yöunia. Heijastekipu muualle käsivarteen on myös mahdollista.
Ortopedin suosittelemana hoitona fysioterapeutin ohjaama fysioterapia auttaa usein olkapään kiertäjäkalvosimen repeämään. Fysioterapeutiltamme saat yksilöllisesti suunnitellut, olkapäätä vahvistavat jumppaohjeet.
Jos olkapään kiertäjäkalvosimen repeämää ei tarvitse leikata, olkapään toimintakyky korjaantuu tavallisesti 3–6 kuukauden aikana.
Jos olkapään kiertäjäkalvosimen repeämän hoito vaatii leikkausta, valtaosalla potilaista olkapään toimintakyky on lähes kokonaan palautunut kuuden kuukauden kuntoutuksen jälkeen ja vuoden sisällä vamma on yleensä täysin parantunut.
