Nilkkavammat

Nilkka voi vääntyä esimerkiksi urheillessa tai liukastuessa. Tilanne voi johtaa erilaisiin nilkan vammoihin:

• nilkan nyrjähtäminen eli nivelsidevamma
• nilkan jännevamma, esimerkiksi akillesjänteen repeäminen
• nilkan murtuma

Nopea nilkkavamman ensiapu ehkäisee kipua ja turvotusta ja voi nopeuttaa toipumista. Toimi näin:

• Kohoasento. Nosta vammautunut jalka kohoasentoon mahdollisimman nopeasti tapaturman jälkeen.
• Kompressio. Jos mahdollista, laita nilkkaan kompressio eli tukisidos.
• Lepo. Lievä nilkkavamma voi parantua levolla.
• Lääkärille. Nilkkavamma saattaa vaatia lääkärin hoitoa. Ota yhteys tapaturmapäivystyksemme asiakaspalveluun (pvm/mpm), joka on avoinna joka päivä kellon ympäri. Voit tulla tapaturmapäivystykseemme myös ilman ajanvarausta tapaturmapäivystyksemme aukioloaikoina.

Oikea diagnoosi on nilkkavamman hoidon onnistumisen kulmakivi. Hakeudu tapaturmapäivystykseen, jos:

• nilkka on virheasennossa
• nilkka on erittäin kipeä ja jalalle varaaminen sattuu tai ei onnistu ollenkaan tai sormella koputtaminen nilkkaan tekee kipeää
• nilkan turvotus on voimakasta
• nilkan alueella on ihonalaista verenvuotoa

Kokenut ortopedimme tutkii nilkan ulkoisesti ja määrää tarvittaessa kuvantamistutkimuksia. Saat heti asiantuntevaa hoitoa ja toipuminen nilkkavammasta voi alkaa.

Nilkan nivelsidevamman oireita ovat nilkan kipu ja turvotus sekä mahdollinen veripahkan muodostuminen. Ortopedimme valitsee juuri sinun tilanteeseesi parhaiten soveltuvan hoidon.

• Lepo saattaa riittää lievän nilkan nivelsidevamman hoidoksi.
• Nilkkatuki pitää tarvittaessa nilkan oikeassa asennossa toipumisen aikana 1–3 viikon ajan.
• Kuntoutus voi olla tarpeen, mikäli nilkka tuntuu epätukevalta vielä parin kuukauden kuluttua nyrjähdyksestä.
• Leikkaushoito on harvoin tarpeen nivelsidevammoissa.

Vinoon mennyt hyppy esimerkiksi sulkapallopelissä tai sählyottelussa voi johtaa akillesjänteen repeämiseen. Vamma sattuu tavallisesti aikuiselle aktiiviliikkujalle.

Akillesjänteen repeäminen on helppo tunnistaa nilkasta kuuluvasta naksahduksesta ja pohkeessa esiintyvästä iskun tunteesta. Hakeudu hoitoon välittömästi, kun sinulla on akillesjänteen repeämiseen viittaavia oireita. Vamman laatu ja yleisterveytesi vaikuttavat hoitolinjan valintaan.

• Leikkaushoito on mahdollinen, mikäli sinulla ei ole huonossa hoitotasapainossa olevia perussairauksia, jalan iho on hyvässä kunnossa etkä tupakoi. Leikkauksen jälkeen jalkaan laitetaan kipsi tai lasta.
• Kipsihoito on vaihtoehto leikkaukselle, kun riskitekijät estävät leikkaushoidon.
• Kuntoutus fysioterapeutin ohjauksessa on olennainen osa akillesjänteen repeämän hoitoa. Kuntoutus kestää tavallisesti kuukausia, ja täydellinen toipuminen voi kestää jopa vuoden.

Nilkan virheasento on selvä merkki nilkan murtumasta. Joskus nilkan murtuman oireita ovat vain nilkan kipu, turvotus ja mustelma nilkan alueella. Kun sinulla on nilkan murtumaan viittavia oireita, hakeudu heti lääkärin vastaanotolle.

Nilkkavammoihin erikoistunut ortopedimme tutkii nilkkavamman ensin ulkoisesti. Murtumaepäily vaatii myös kuvantamista. Ortopedi valitsee juuri sinun tilanteeseesi sopivan hoidon.

• Kipsaushoito. Hoidoksi riittää nilkan kipsaus 2–5 viikon ajaksi, jos murtuma on vakaa eli sen asento on hyvä ja nilkka ei ole murtunut monesta eri kohdasta.
• Leikkaushoito. Jos nilkan murtuma on epävakaa eli nilkka on mennyt virheasentoon tai nilkka on murtunut monesta eri kohdasta, on nilkan murtuma hoidettava yleensä leikkauksella. Leikkauksen jälkeen nilkkaan laitetaan kipsi tai nilkkaortoosi eli nilkkatuki.
• Kuntoutus fysioterapeutin ohjauksessa on osa nilkkamurtuman hoitoa. Toipuminen on yksilöllistä ja riippuu vamman laadusta ja lähtötilanteesta. Tavallisesti se kestää kuukausia.