Useat hyvinvointialueet luottavat Mehiläisen vastuulääkäripalveluihin

Useat hyvinvointialueet ovat valinneet Mehiläisen vastuulääkäripalvelujen tuottajaksi kotihoidon sekä asumispalvelujen asiakkaille. Luotettava kumppani varmistaa laadukkaan hoidon ja hyvinvointialueet voivat keskittyä kokonaisuuksien johtamiseen sekä alueen asukkaiden hyvinvoinnin kehittämiseen.

Vastuulääkäripalveluiden kokonaisuudessa yhdistyy toiminnan tehokas johtaminen, laadukas toteuttaminen sekä palvelun jatkuva kehittäminen. Toiminnan kulmakivinä ovat vahva osaaminen ja osaamisen kehittäminen, sujuvat prosessit, aito asiakaslähtöisyys, turvallisuus sekä kustannustehokkuus.

Vastuulääkäripalvelun ydin

Vastuulääkäripalvelu on vakiintunut nimitys lääkäripalvelukokonaisuudelle, joka osoitetaan yleensä ikääntyneiden palveluasumisen yksiköihin mutta myös kotihoitoon, mielenterveys- ja päihdekuntoutujien sekä vammaisten erityisasumisen yksiköihin. Vastuulääkäripalvelussa ollaan perustavanlaatuisten asioiden, kuten säännöllisten kattavien arviointien, pitkäaikaisten- sekä akuuttien sairauksien hoidon, moniammatillisuuden, hoidon jatkuvuuden, lääkärin tavoitettavuuden sekä yhteisen kehittämisen ääressä.

Palvelun peruspilareina toimivat kattavat ensi- ja vuosiarvioinnit, jotka tehdään aina uuden asiakkaan siirtyessä palvelun piiriin ja sen jälkeen vuosittain tai aina toimintakyvyn tai yleistilan muuttuessa. Tässä yhteydessä laaditaan hoitosuunnitelma ja kokonaistilanteeseen sopivat ennakoivat hoitosuunnitelmat, jotka pohjautuvat paitsi lääkärin arvioon myös yksikön henkilökunnalta saatuun tietoon. Hoitosuunnitelmat auttavat hoitoon osallistuvia hahmottamaan kokonaisuutta ja sitä, mistä hoidoista ja toimenpiteistä hoidon keskiössä oleva asiakas hyötyy. Tämä mahdollistaa usein kotiin ja asumisyksiköihin tuotettavien ja sinne tarvittaessa vietävien palveluiden hyödyntämistä terveydentilan muuttuessa, jolloin potilas välttyy turhilta sairaalasiirroilta. Sairaalasiirtojen väheneminen vastuulääkäripalvelujen myötä ilmenee hyvin Mehiläisen yhteistyökumppaneina toimiville hyvinvointialueille teetetyissä asiakastyytyväisyyskyselyiden tuloksissa, joiden mukaan yli 90 % hoitohenkilökunnasta vastasi vastuulääkäripalvelun vähentäneen turhien päivystyskäyntien tarvetta.
Päivystys osana vastuulääkäripalvelua

On tärkeää, että yksiköiden henkilökunta saa yhteyden lääkäriin hoidon tarpeen arviointia ja hoitopäätöksiä varten myös akuuteissa tilanteissa. Vastuulääkäripalveluiden kokonaisuuteen on mahdollista sisällyttää myös ympärivuorokautinen geriatrinen puhelinpäivystys. Tälläkin hetkellä Mehiläisen puhelinpäivystys vastaa noin 13000 asiakkaan akuuteista konsultaatioista. Asiakastyytyväisyyskyselyjen tulosten mukaan 98% päivystystä konsultoineista hoitajista koki saaneensa hyvää apua ja hoito-ohjeita Mehiläisen puhelinpäivystyksen lääkäreiltä.

Päivystyskäyntien tarvetta on aika ajoin edelleen, mutta tällöinkin voidaan tiiviissä yhteistyössä hyvinvointialueen kanssa tarkastella, mitkä yleisimmät päivystyskäyntiin johtaneet syyt ovat ja arvioida mitä on tehtävissä tilanteen kehittämiseksi. Yhteinen kehittäminen ja tietoon perustuva johtaminen on säännöllistä ja uusia tapoja hyödynnettävän datan keräämiseen suunnitellaan jatkuvasti. Esimerkiksi Mehiläisen hoitaman Länsi-Uudenmaan palveluasumisen vastuulääkäripalvelun puitteissa on havaittu, että yleisimmät päivystykseen johtaneet syyt ovat kirurgisia ongelmia ja päivystyskäynnit ovat melko lailla vakiintuneet tasolle 18 päivystyskäyntiä per 1000 palveluasumisasukaspaikkaa per kuukausi. Palveluasumisen yksiköiden asukkaiden (ja eri hyvinvointialueiden) päivystyskäyntitilastoja vertailemalla saadaan määritettyä keskiarvo, josta poikkeaminen auttaa näkemään missä mahdollisesti voidaan tarvittavin interventioin parantaa tilannetta.

Tulokset osoittavat vastuulääkäripalvelun vaikuttavuutta, asiakastyytyväisyyttä ja työhyvinvointia

Vaikuttavuutensa vuoksi vastuulääkäripalvelu on laajentunut tuntuvasti viimeisen vuosikymmenen aikana. Tämän takia on enenevissä määrin solmittu toistaiseksi voimassa olevia kumppanuussopimuksia, jotka osaltaan edistävät hoidon jatkuvuutta ja yhteistä kehittämistä. Kun vastuulääkäripalvelua on toteutettu pidemmän aikaa tuntuvat jo hyvin kaukaisilta muistot ajoista, jolloin potilaiden hoitosuunnitelmat uupuivat ja lääkärin työ oli usein tulipalojen sammuttelua ja päivystyspisteiden ruuhkissa oli paljon asumispalvelujen ja kotihoidon asiakkaita.

Työhyvinvointikyselyn tulosten mukaan hyvä johtaminen, työhyvinvoinnin tukeminen sekä mahdollisuus vaikuttaa omaan työhön, potilasturvallisuuteen ja työn kehittämiseen ovat vaikuttaneet siihen, että lääkärivaihtuvuus vastuulääkäripalveluissa on erittäin vähäistä, lääkärit kokevat työn mielekkääksi ja työssä jaksaminen koetaan hyväksi.

Teettämämme tilaajakyselyn tulokset vahvistavat sen, mitä olemme pitäneet toiminnan ytimessä kirkkaana: kaikki tilaaja-asiakkaamme ovat olleet tyytyväisiä tai erittäin tyytyväisiä palvelun laatuun ja Mehiläisen kykyyn tuottaa vastuulääkäripalveluja. Samalla suurin osa (yli 90 %) hoitohenkilökunnasta vastanneista kokee, että Mehiläisen vastuulääkäripalvelut toimivat hyvin ja lääkäreiden osaaminen on vastannut odotuksia.

Kokonaistulokset osoittavat, että suunta on oikea ja voimme kehittää palveluita edelleen asiakkaidemme parhaaksi. Tyytyväisyys ei ole meille päätepiste, vaan kannustin kehittää vastuulääkäripalvelua jatkuvasti eteenpäin, jotta voimme vastata asiakkaiden muuttuviin tarpeisiin myös tulevaisuudessa.

Blogin kirjoittajina Mehiläisen vastuulääkäripalveluiden myyntipäällikkö Maarit Aalto ja vastaava lääkäri Lars Konttinen.