Lassi Kaskeala

Pidän vastaanottoa reumatauteja sairastaville tai reumatautien epäilyn suhteen arvioon tuleville potilaille. Palvelen asiakkaita asiantuntevalla ja avoimella otteella. Pyrkimyksenäni on sairauksien selkeä ja perusteltu hoito.

Reumatologin hoitamia sairauksia ovat aikuisväestön puolustusjärjestelmän häiriötiloista johtuvat sairaudet, kuten nivelreuma, nivelpsoriasis, selkärankareuma, koliitteihin liittyvät tuki- ja liikuntaelinten tulehdukset, reaktiivinen artriitti, Sjögrenin oireyhtymä, SLE, UCTD, MCTD, erilaiset myosiitit, erilaiset vaskuliitit, lihasreuma. Hoidan myös kihtiä ja valekihtiä eli kideartriitteja sekä autoinflammatorisia tauteja. Aikuisiällä alkaneen Raynaud'n oireyhtymän alkuperän arvio kuuluu myös reumatologille. Erotusdiagnostisesti joskus nivelkipujen alkuperäksi todetaan ei-tulehdukselliset tautitilat, kuten hypermobiliteetti, fibromyalgia tai nivelrikko. Sinällään näiden ollessa ei-reumatautisia sairauksia, niiden hoidon tulisi toteutua perusterveydenhuollon tasolla. hEDS epäilyjä arvioi fysiatri. Vaikeampien EDS-muotojen epäilyjä arvioi perinnöllisyyslääketiede eli kliininen genetiikka.

Vastaanotolla suoritetaan tarpeen mukaan ultraäänitutkimus nivelistä ja jänteistä, sekä annetaan tarpeen mukaan glukokortikoidi-injektioita. Erikoistutkimuksena teen kapillaroskopia -tutkimusta valkosormisuuden arvioimisessa. Toimenpiteistä tulee oma lisämaksunsa, kuten muillakin reumatologeilla. Glukokortikoidit pistosten osalta maksavat keskimäärin n. 20-30 e lisää määrästä riippuen. UÄ-tutkimus on 170 e, kapillaroskopia 199 e (teen vain Neossa). Lonkkanivelen UÄ-ohjatut injektiot ohjaan radiologille.

10 min puhelinajat ovat pääasiassa tarkoitettu hoidossani oleville potilaille.

Varsinaisen etävastaanoton osalta suosittelen ensisijaisesti 30 min aikoja. Videovälitteistä vastaanottoa en pidä. Puhelun perusteella voidaan epäillä jotain tautia ja määrätä tutkimuksia, mutta etävastaanotto ei salli diagnoosin asettamista. Pitkäaikaisen taudin diagnoosin asettaminen vaatii aina perusteellista tutkimista vastaanotolla.