Tervetuloa Mehiläisen sairaalaan
Lue lisää
Kilpirauhas- ja lisäkilpirauhasleikkaus
Kilpirauhas- ja lisäkilpirauhasleikkaus tehdään kyhmyjen, suurentuneen kilpirauhasen, liikatoiminnan tai lisäkilpirauhasen sairauden hoitoon. Meillä leikkaus suunnitellaan aina yksilöllisesti ja pääset erikoislääkärille ilman lähetettä.
Asiakaspalvelu ja ajanvaraus ma-to 8.30-15 ja pe 8.30-13
010 414 3604 (pvm/mpm)
Artikkelissa asiantuntijana
LKT,kirurgian ja gastroent. kir. erikoislääkäri
Tarkistettu 19.12.2025
Kilpirauhas- ja lisäkilpirauhasleikkaus tiiviisti
- Kilpirauhasen leikkauksessa voidaan tehdä puolikkaan kilpirauhasen poisto (hemityreoidektomia eli lobektomia) tai koko rauhasen poisto eli totaali tyreoidektomia.
- Lisäkilpirauhasen leikkaus eli paratyreoidektomia kohdistuu yleensä yhteen liikatoimiseen lisäkilpirauhaseen.
- Kotiutuminen tapahtuu usein samana tai viimeistään seuraavana päivänä.
Milloin kilpirauhas- ja lisäkilpirauhasleikkaukseen?
Kilpirauhasleikkausta suositellaan, kun leikkauksesta on odotettavissa selkeää hyötyä ja leikkausriski on hallittavissa. Kilpirauhasleikkauksen syitä ovat esimerkiksi suuret kyhmyt tai kilpirauhasen hyvänlaatuinen suurentuminen eli struuma, joka aiheuttaa hengenahdistusta tai nielemisvaikeutta, syöpäepäily tai varmistettu kilpirauhassyöpä sekä liikatoiminta, esimerkiksi Basedowin tauti, joka ei rauhoitu muilla hoitomuodoilla.
Lisäkilpirauhasen leikkaus on tarpeen, kun lisäkilpirauhanen tuottaa liikaa lisäkilpirauhashormonia eli parathormonia (PTH), mikä nostaa veren kalsiumia ja voi aiheuttaa luukatoa, munuaiskiviä ja väsymystä. Lisäkilpirauhasen liikatoiminnasta käytetään myös termiä hyperparatyreoosi.
Kilpirauhas- ja lisäkilpirauhasleikkauksen hyödyt
Kilpirauhasen leikkaus poistaa oireita aiheuttavan kudoksen ja lievittää puristusoireita kaulalla. Liikatoiminnan hoito tasapainottaa aineenvaihdunnan, vähentää sydänoireita ja parantaa jaksamista. Lisäkilpirauhasen leikkaus normalisoi koholla olleen kalsiumin ja vähentää luuston haurastumista ja munuaiskiviriskiä.
Kilpirauhas- ja lisäkilpirauhasleikkaukseen valmistautuminen
Ennen leikkausta leikkaava kirurgi keskustelee kanssasi oireista ja tutkii kaulan ultraäänen avulla, ja tarvittaessa ottaa ohutneulanäytteen kyhmystä. Lisäksi verikokeiden avulla tarkistetaan kilpirauhasarvot (TSH, T4-V), kalsium, perusverenkuva ja hyytymisarvot, sekä lisäkilpirauhashormoniarvo, jos epäillään samanaikaista lisäkilpirauhassairautta.
Huomioi nämä asiat valmistautuessasi kilpirauhasleikkaukseen:
- Perussairaudet. Tarkista, että mahdollisen perussairautesi, esimerkiksi sydän- ja verisuoni- tai hengityssairaus tai diabetes, hoitotasapaino on kunnossa.
- Tupakointi. Lopeta nikotiinituotteiden käyttö vähintään kaksi viikkoa ennen leikkausta – mielellään kokonaan
- Kotiutumiseen liittyvät järjestelyt. Sovi, kuka hakee sinut sairaalasta. Varmista, että sinulla on seuraa leikkauksen jälkeisenä yönä.
- Toipuminen. Varaudu sairauslomaan ja varmista, että saat toipumisaikana apua kotitöihin ja kaupassa käyntiin.
Näin kilpirauhas- ja lisäkilpirauhasleikkaus etenee
Leikkauspäivänä tapaat leikkaavan kirurgin ja anestesialääkärin. He käyvät läpi leikkauksen kulkuun liittyviä asioita ja vastaavat sinua askarruttaviin kysymyksiin.
Leikkauksessa tehdään lyhyt vaakasuora viilto luonnolliseen kohtaan kaulassa, yleensä ihopoimun kohdalle. Kirurgi poistaa sovitun osan rauhasesta varoen äänihuulihermoja. Leikkauksen ajan sinusta huolehtivat leikkaava kirurgi, anestesialääkäri ja leikkaussalisairaanhoitajat. Leikkauksen kesto on yleensä 1–3 tuntia. Aika riippuu siitä, poistetaanko koko kilpirauhanen vai puolet kilpirauhasesta, ja mahdollisista lisätoimenpiteistä. Lisäksi nukutus ja valmistelut lisäävät hieman kokonaiskestoa.
Leikkauksen jälkeen sinut viedään heräämöön, jossa tilannettasi valvoo oma nimetty sairaanhoitaja. Toivuttuasi nukutuksesta saat syötävää ja juotavaa. Tämän jälkeen sinut siirretään vuodeosastolle omaan huoneeseesi lepäämään. Saat tarvittaessa kipulääkitystä, ja hoitohenkilökunta seuraa vointiasi.
Ennen kotiutumista tapaat leikkaavan kirurgin, joka kertoo, kuinka leikkaus sujui. Saat ohjeet haavanhoitoon, kivunlievitykseen ja muihin toipumiseen liittyviin asioihin. Lisäksi sinulle varataan ajat tarvittaviin seuranta- ja verikoetutkimuksiin.
Kilpirauhas- ja lisäkilpirauhasleikkauksesta toipuminen
Ensipäivinä kilpirauhas- ja lisäkilpirauhasleikkauksen jälkeen kaulalla voi olla turvotusta, arkuutta ja kiristystä.
- Turvotus. Kevyt niskatuen käyttö ja kylmäpakkaus vaimentavat turvotusta.
- Haavan hoito. Haava pidetään puhtaana ja kuivana ohjeen mukaan; suihkuun voi yleensä mennä parin päivän kuluttua. Arpi vaalenee 2–3 kuukaudessa, ja sen hoitoon suositellaan silikonigeeliä tai -laastaria sekä hyvää aurinkosuojaa.
- Äänen käheys. Äänen käheys on tavallista muutaman päivän ajan, mutta jos ääni heikkenee selvästi tai pysyy käheänä, ole yhteydessä lääkäriin.
- Kalsium. Veren kalsiumpitoisuus voi laskea tilapäisesti, mutta tilanne normalisoituu usein nopeasti. Tilapäisen kalsiumarvojen laskun eli hypokalsemian oireita ovat huulten pistely, lihaskrampit ja sormien puutuminen. Saat tarvittaessa kalsium- ja D-vitamiinilisän.
- Liikunta. Palaa liikunnan pariin kevyesti viikon kuluessa leikkauksesta. Vältä raskaiden taakkojen nostamista 2–3 viikon ajan. Kun haava on parantunut eikä turvotusta tai arkuutta ole, voi liikkua täysipainoisesti.
- Sairausloma. Sairausloma on aina yksilöllinen ja riippuu työtehtävistä, toimenpiteen laajuudesta ja toipumisen etenemisestä. Sairausloman kesto on yleensä kevyessä toimistotyössä 1–2 viikkoa ja 2–3 viikkoa fyysisessä työssä.
- Korvaushoito. Kilpirauhasleikkauksen jälkeen aloitetaan usein tyroksiinikorvaushoito. Hoidon tarvetta ja annostusta seurataan verikokeella mittaamassa TSH-arvoa eli aivolisäkkeen tuottaman kilpirauhasta säätelevän hormonin määrää. Ensimmäinen kontrolli on yleensä 6–8 viikon kuluttua leikkauksesta. Jos leikkauksessa poistetaan vain toinen kilpirauhasen lohko, voi oman kilpirauhasen tuotanto riittää – tämä kuitenkin varmistetaan verikokeilla.
Hakeudu lääkäriin, jos:
- kaulalle kehittyy nopeasti kasvava turvotusta
- sinulla on hengenahdistusta tai nielemisvaikeuksia.
Kilpirauhas- ja lisäkilpirauhasleikkauksen kuntoutus
Kevyt kaulan liikkuvuusharjoittelu vähentää jäykkyyttä ja edistää paranemista. Vältä kuitenkin äkkiliikkeitä ja syviä venytyksiä ensimmäisen viikon ajan. Äänen kuntoutus on harvoin tarpeen, mutta pitkittyneessä käheydessä foniatrian tai puheterapian arviosta on hyötyä.
Usein kysyttyä kilpirauhas- ja lisäkilpirauhasleikkauksesta
Kilpirauhasleikkauksesta aiheutuva arpi on pieni, vaakasuora viilto kaulan alalaidassa luonnollisessa kohtaa ihopoimua. Arpi vaalenee yleensä 2–3 kuukaudessa. Arven hoitoon suositellaan silikonigeeliä tai -laastaria ja hyvää aurinkosuojaa. Arpi kannattaa suojata hiertymältä ja pitää puhtaana ohjeiden mukaisesti.
Koko kilpirauhasen poiston jälkeen aloitetaan tyroksiinikorvaushoito, joka pitää aineenvaihdunnan normaalina. Ruokavalioon ei yleensä tarvita muutoksia. Jos veren kalsiumpitoisuus laskee leikkauksen jälkeen tilapäisesti (hypokalsemia), lääkäri voi suositella sinulle kalsium- ja D-vitamiinilisää toipumisen ajaksi. Tyreotropiini (TSH) eli kilpirauhasen toimintaa säätelevän aivolisäkkeen tuottaman hormonin arvo tarkistetaan ja annosta säädetään yksilöllisesti.
Keskustelemme mielellämme kilpirauhasen ja lisäkilpirauhasen leikkauksen kustannuksista. Leikkauksen hinta riippuu toimenpiteen laajuudesta ja käytetyistä tarvikkeista. Saat leikkausyksiköstämme yksilöllisen arvion leikkauksen ja kuntoutuksen kustannuksista ennen leikkausta.
Tarjoamme joustavia maksutapoja, kuten erämaksua, jotta pääset leikkaukseen nopeasti ja voit hoitaa maksut sinulle sopivassa tahdissa.
Jos olet vakuutus- tai työterveysasiakas, saat meiltä tarvittavat asiakirjat selvittääksesi maksusitoumuksiin ja korvauksiin liittyvät asiat vakuutusyhtiöstäsi tai työterveydestäsi ennen leikkausta.
