Reviderad 2026-09-01
Publicerad 2026-09-02
Hyvänartad prostataförstoring, det vill säga TURP och TUIP, är titthålsoperationer som syftar till att underlätta urinflödet genom att minska förträngningen av urinröret som orsakas av förstoringen. Ingreppen utförs via urinröret utan yttre operationssår.
TURP är den vanligaste kirurgiska behandlingen för godartad prostataförstoring. Vid TURP avlägsnas den förstorade prostatavävnaden, medan vid TUIP avlägsnas ingen vävnad, utan urinflödet underlättas genom att vidga det förträngda området.
Operativ behandling kan övervägas till exempel när:
Valet av behandling påverkas bland annat av prostatans storlek, symtomens svårighetsgrad och det allmänna hälsotillståndet. Hyvling lämpar sig särskilt för behandling av urinhinder orsakat av en medelstor eller stor prostata, medan klyvning vanligtvis lämpar sig för en mindre prostata som orsakar urinvägssymptom på grund av förträngning.
Vid sidan av hyvling och klyvning kan även minimalinvasiva behandlingar övervägas. Vid Rezūm-vattenångbehandling behandlas den överflödiga vävnaden med vattenånga, och vid iTind placeras en tillfällig behandlingsanordning i urinrörets område. De utförs under lokalbedövning och ingen vävnad tas bort, så återhämtningen är i allmänhet lättare.
Urologen bedömer dina symtom, prostatans storlek och behovet av eventuella tilläggsundersökningar under mottagningen. Utifrån dessa uppgifter väljs den mest lämpliga behandlingsformen för din situation.
Du får individuella anvisningar om förberedelserna, såsom kost, dryck, medicinering och ankomst till sjukhuset.
Läkemedel som används och andra faktorer som påverkar ingreppet gås igenom före operationen. Användningen av blodförtunnande läkemedel beaktas också och du får anvisningar av läkaren om eventuellt uppehåll i medicineringen.
Hyvling och klyvning av prostatan utförs vanligtvis med ryggbedövning eller narkos. Lämplig anestesiform väljs individuellt för att ingreppet ska kunna utföras smärtfritt.
Hyvling och klyvning av prostatan utförs via urinröret med hjälp av ett endoskop.
Hyvling av prostatan (TURP): Urologen avlägsnar överflödig prostatavävnad med hjälp av en elslinga. När den vävnad som förtränger urinröret avlägsnas, underlättas urinflödet.
Klyvning av prostatan (TUIP): Överflödig prostatavävnad avlägsnas inte. I stället vidgas det förträngda området genom att göra snitt i prostataområdet med hjälp av elektrisk ström.
Efter ingreppet har man oftast en spoldränagekateter i blåsan under en kort tid. Kateterns syfte är att förhindra bildning av blodkoagel och säkerställa urinflödet.
Efter operationen rekommenderas vanligtvis uppföljning över natten. Vid hemgång får du individuella anvisningar för att stödja återhämtningen samt information om eventuell kontroll.
Återhämtningen är individuell, men de flesta återgår till vanliga vardagssysslor inom några dagar eller en vecka. Kraftig fysisk ansträngning, såsom intensiv motion eller tunga lyft, bör dock undvikas under cirka 2–4 veckor.
När du skrivs ut får du närmare anvisningar om återhämtningen, om att undvika ansträngning och om när det finns skäl att kontakta den vårdande enheten.
Efter ingreppet kan det förekomma blod i urinen, det kan svida när man kissar och behovet att kissa kan vara tätare eller mer plötsligt än vanligt. Symtomen lindras i allmänhet i takt med att återhämtningen framskrider. Möjliga biverkningar är också blödning, urinvägsinfektion och tillfällig urininkontinens. Allvarliga komplikationer är sällsynta.
Efter en hyvling eller klyvning av prostatan kan sädesavgången förändras så att sädesvätskan hamnar i urinblåsan i stället för att komma ut genom penisen. Detta kallas retrograd ejakulation. Det är oftast ofarligt, men förändringen kan bli bestående. Orgasmen känns ändå vanligtvis normal, även om ingen sädesvätska alls skulle komma ut.
För de flesta patienter blir det betydligt lättare att urinera efter ingreppet. Urinstrålen blir starkare, blåsan töms bättre och behovet att kissa minskar. Även nattliga toalettbesök kan minska, vilket kan förbättra sömnkvaliteten och livskvaliteten.
Lindringen av symtom och återhämtningen sker gradvis, och behandlingsresultatet varierar individuellt.
Du kan också lämna dina kontaktuppgifter och berätta vilken operation eller vilket mindre ingrepp du är intresserad av. Vi kontaktar dig så snart som möjligt.
Tillfrisknandet är individuellt, men de flesta återgår till vanliga vardagssysslor inom några dagar eller veckor. Tung fysisk ansträngning rekommenderas att undvikas i cirka 2–4 veckor.
För många patienter kan medicineringen minskas eller avslutas helt efter en framgångsrik behandling. Beslutet fattas alltid individuellt baserat på den behandlande läkarens bedömning.
Den lämpligaste behandlingsformen beror bland annat på prostatans storlek, svårighetsgraden av symtomen och det allmänna hälsotillståndet. TURP lämpar sig vanligtvis för behandling av urinflödeshinder som orsakas av en medelstor eller stor prostata, medan TUIP vanligtvis lämpar sig för en mindre prostata. Urologen bedömer utifrån undersökningarna vilken metod som är lämpligare för din situation.
Hyvänartad prostataförstoring är en etablerad kirurgisk behandling som effektivt och långvarigt kan lindra urineringsbesvär. Fördelen med minimalt invasiva behandlingar kan vara ett lättare ingrepp och snabbare återhämtning, men med en högre risk för upprepad operation.
Den lämpligaste behandlingsformen beror bland annat på prostatans storlek, symtom och hälsotillstånd. Urologen bedömer utifrån undersökningarna vilken behandlingsform som passar bäst i din situation.
Målet med åtgärderna är långvarig lindring av symtomen. Även om symtomen kan återkomma, får de flesta patienter långvarig hjälp av behandlingen.
