Tapaturmainen polven rustovaurio

Tapaturmaisessa polven rustovauriossa rustoon tulee repeämä tai se irtoaa osittain tai kokonaan. Polven rustovaurioon johtava tapaturma sattuu tavallisesti urheilevalle nuorelle tai aikuiselle. Polven rustovaurio voi syntyä esimerkiksi polvilumpio- tai eturistisidevamman yhteydessä esimerkiksi pallopelissä tai muussa liikuntalajissa, jossa polveen voi kohdistua äkillistä kiertoa ja vääntöä.

Polven rustovaurio voi syntyä polvivamman yhteydessä. Polven rustovauriossa oireet ovat usein voimakkaat:

• kipu
• turvotus
• polvelle varaaminen sattuu
• veripolvi eli polvinivelen sisälle vuotaa verta
• mustelma polvessa.

Polven rustovaurio vaatii välitöntä hoitoa. Voit hakeutua suoraan tapaturmapäivystykseemme, jossa saat varmasti asianmukaista hoitoa. Tapaturmapäivystyksemme asiakaspalvelu on avoinna joka päivä numerossa 010 414 0202 (pvm/mpm), kaikkina vuorokaudenaikoina.

Näin polvivamma hoidetaan tapaturmapäivystyksessämme:

• Tilannekartoitus. Lääkäri keskustelee kanssasi vamman synnystä.
• Tutkiminen ja kuvantaminen. Lääkäri tutkii polven ulkoisesti, ja polvesta otetaan röntgenkuvat murtumien pois sulkemiseksi.
• Apuvälineet ja kivunhoito. Tapaturmapäivystyksestä saat kipulääkityksen ja kyynärsauvat, jotka helpottavat liikkumista kipeän polven kanssa.
• Ohjaus jatkohoitoon. Lääkäri ohjaa sinut polvivammoihin erikoistuneen ortopedin vastaanotolle, jossa sovitaan jatkohoidosta.

Polven rustovaurion hoito jatkuu polvivammoihin perehtyneen ortopedin vastaanotolla.

• Tiedot tapaturmapäivystyksestä. Polviortopedi tutustuu tapaturmapäivystyksessä tehtyihin löydöksiin ja otettuihin röntgenkuviin.
• Tutkiminen. Ortopedi tutkii polven ulkoisesti, ja useimmiten polvesta otetaan magneettikuva.
• Hoitopäätös. Ortopedi suunnittelee tilanteeseesi sopivan hoidon. Usein polven rustovaurion hoito on kuntoutusta, mutta laaja ja vaikea polven rustovaurio voi vaatia leikkaushoitoa.
• Seuranta. Hoidon aloittamisen jälkeen käyt 1–3 kertaa ortopedin vastaanotolla, jossa vamman paranemista seurataan.

Polven rustovaurion kuntoutus on paras hoito useimmissa tapauksissa. Ortopedi suunnittelee polven rustovaurion yksilöllisen kuntoutuksen yhteistyössä fysioterapeutin kanssa.

• Ensivaiheen kuntoutus on oireita lievittävää hoitoa ja kevyttä jumppaa, joka auttaa toipumaan polvivamman aiheuttamasta kivusta ja turvotuksesta.
• Kuormituksen kasvattaminen. Parin ensimmäisen viikon jälkeen polven lihasaktivaatiota, voimaa ja koordinaatiota harjoitetaan fysioterapeutin ohjauksessa kuormitusta jatkuvasti kasvattaen.
• Seuranta. Kuntoutuksen edistymistä seurataan ortopedin vastaanotoilla.

Jos polvesta on irronnut iso pala rustoa, on vamma korjattava leikkauksella. Yleensä polven annetaan toipua muutamia päiviä ennen leikkausta, jotta pahin turvotus laskee ja leikkaus on mahdollista toteuttaa.

Polven rustovaurion leikkaushoito

Polven rustovaurioiden leikkaushoito on haastavaa ja vaatii erityistä asiantuntemusta. Polvivammojen hoitoon erikoistunut kokenut ortopedimme suunnittelee leikkaushoidon yksilöllisesti.

Leikkauksessa polven rustovauriota voidaan korjata monella eri tavalla. Irronnut tai revennyt rustopala voidaan tietyissä tilanteissa kiinnittää takaisin paikoilleen. Jos kiinnittäminen ei ole mahdollista, voidaan tilalle kasvattaa pienille alueille arpirustoa. Vaikeimmissa, laajoissa rustovaurioissa voidaan käyttää rustosiirrännäistä.

Toipuminen polven rustovauriosta on tapauskohtaista. Usein polven rustovaurion täysi paraneminen kestää pitkään. Jos nuoren ihmisen rustovaurio on pieni, hän voi yleensä palata urheilulajinsa pariin toivuttuaan vammasta.

• Sairausloma. Sairausloman pituus riippuu rustovaurion laajuudesta ja työnkuvasta. Työterveyshuollon työkykyarvioon kannattaa hakeutua ajoissa.
• Jalalle varaaminen. Polven rustovaurion kuntouttavassa hoidossa jalalle saa varata usein heti kivun sallimissa rajoissa, mutta joskus rajoitukset jalalle varaamisessa ovat tarpeen. Kyynärsauvoja käytetään tarpeen mukaan. Leikkauksen jälkeen kyynärsauvoja tarvitaan aina ja tavallisesti pitkän aikaa. Jalalle varaamisessa on usein rajoituksia.
• Toipumisen kesto. Pienet, kuntoutuksella hoidettavat polven rustovauriot saattavat parantua 3–4 kuukaudessa, mutta vaikeammat polven rustovammat ja leikatut polven rustovammat voivat vaatia jopa vuoden toipumisajan.